第116章 手术(上)
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叶南天的养父,就是你吗?
张坤低头望向手术台上,已经被固定在手术台上的病人。
那是一个四五十多岁的老人,黝黑的头发,但根部的细白依旧出卖了他们是染黑的事实。
眉头皱纹很浅,但是眼角处却很深,高挺的鼻子上浅浅的隐藏着一些老人斑。
这就是叶南天死也不忘的养父?为了他,死后灵魂都依旧滞留人间。
刚才听李院长曾经叫他“叶书记”,难道是当官的?
张坤默默的观察了一会,然后终于站到了手术台上。
此时,张坤的脸色瞬间变得严肃了起来:“手术准备开始,去发,消毒!”
“是!”旁边的手术护士立刻动手,去掉了全部黑白发丝,并消毒。
张坤转头望向身旁的两人:“唐主任,谢主任,我们开始吧!”
唐国华和谢志天两人点头,然后分别占据自己合适的位置,以张坤为主,将手术台围在中间。
“全身麻醉,少量,头部局部浸麻,取0.5(百分号)普鲁卡因行皮下注射。”
“取治疗巾。”
“中单。”
“孔巾。”
“巾钳。”
……
在病人头部铺设完毕后,张坤闭上眼,深呼吸,当他再次睁开眼时,他已经完全沉浸入古井无波的境界。
张坤朝唐国华和谢志天望了望:“开颅吧!”
唐国华和谢志天点了点头。
张坤接过护士递过来的手术刀,谢志天作为辅助,压紧了病人头皮,然后张坤利用手术刀,沿着切线口,逐层切开头皮。
而旁边的唐国华则使用双极电凝止血,在切开头皮的瞬间,止住伤口蔓延的鲜血,并立刻装上头皮夹。
虽然三人是第一次配合,但是三人的动作都协调到了无以复加。
往往是张坤刚切开头皮,鲜血才开始蔓延,唐国华就会立刻将双极电凝放在伤口,鲜血几乎立刻停止,然后飞快的装上头皮夹。
“骨膜剥离器!”
“干血垫。”
头皮完全切开后,张坤毫不停留,立刻以钝性方式,分离帽状腱膜下疏松组织层,并以最快的速度,将皮瓣基底翻转。
至此,开颅完成,十分的顺利。
旁边的护士连忙帮助三位医生擦去额头的汗水。
不过,此时张坤三人却没有丝毫的放松,开颅仅仅只是开始,真正重要的是后面。
后面所有的步骤都绝对不能出错,只要一步出错,那么就是手术失败,病人死亡的结果。<i影像,取显微镜!”
护士们立刻忙碌了起来,一切准备就绪后,张坤在显微镜的帮助下,开始寻找肿瘤位置。
之前叶南天已经告诉过张坤,肿瘤所在的大概位置,为靠近后颈的地方。
很快,张坤便找到了地方,不过,张坤猛地倒吸一口凉气,旁边的唐国华和谢志天通过显微镜自带的显像仪看到病人头部的肿瘤后,也是脸色难看。
在显微镜下,可视胶质瘤包裹于脑皮质内,呈紫红色,鱼肉状。
唐国华眼角一颤:“恶性星形细胞瘤!”
恶性星形细胞瘤,也属于胶质瘤,但并不常见。
因为即使在胶质瘤中,恶性星形细胞瘤都是最严重的。
而且,恶性星形细胞瘤在所有脑肿瘤手术中,难度也是最大的,相反来说,就是成功性最低。
如果说,之前唐国华觉得自己来做这场手术的话还有五成可能的成功性,那么现在,基本就只有三成,甚至三成不到。
而唐国华和谢志天惊讶着恶性星形细胞瘤的时候,张坤叹息的却是,现在的情况已经和最开始叶南天向他讲述的时候相比,已经进一步恶化了。
不仅是恶性星形细胞瘤,而且,肿瘤已经开始朝旁边脑叶开始侵犯,并有一部分越过中线,侵犯到了对侧大脑半球。
与周围脑组织有了一定的边界,并向皮质浸润生长,已经形成了围绕神经元的“卫星现象”。
换成通俗一点的说法就是,胶质瘤已经侵占了更多的地盘,“势力”更强大,同时也就更加难以清除。
看到这,张坤也不由暗暗挠头,现在的手术难度,比之叶南天之前讲述的,可要大得多啊。
而且,现在相对应的手术方法恐怕也已经和叶南天当初告诉他的完全不一样了。
如果按照以前叶南天教他的做法,那手术几乎百分百会失败。
张坤迟疑着,现在,即使是他也不知道该如何下手了,因为,现在他们透过显微镜看到的都只是胶质瘤的表现。
但是胶质瘤在脑叶,大脑半球,皮质层具体侵入的程度,ct,mri完全无法显示。
没有影像显示,张坤就无法判定手术深度,这样,根本就无法手术。
到底是为什么,张坤在叶南天的记忆内,根本就从没有遇到过这样的情况。
ct,mri无法成像,到底是因为什么存在着干扰?
以前就算遇到过一些体质异常的病人,但最多也就是ct,mri,核磁共振成像不清楚,但多少都会有些模糊显现。
可是,此时,ct机和mri影像上完全就是一片黑暗,没有任何带有层次感的图片。
这样的情况下,张坤甚至完全无法下刀,他根本不知道从哪里下手。
一时间,手术室完全陷入了沉寂,张坤拿着手术刀站在那里,呆呆的望着颅内肿瘤。
旁边的唐国华和谢志天也一脸的默然,他们也没有任何办法。
手术室内的护士们也全都安静了下来,不敢发出丝毫的声音。
就在这样的时候,突然一个声音在张坤耳边响起。
“很麻烦是吗,我也想不到,短短三个月,肿瘤居然会恶化到这种程度。”
“当我发现的时候,想要去通知你,结果,我爸就已经病发了。”
叶南天突然飞了下来,飘在张坤身前,望着已经被打开的脑颅,叹息一声,然后转头望向张坤。
“能让我再上一次身吗?虽然现在的情况很麻烦,但是,如果就这么放弃,真的很不甘啊!”
!!
叶南天的养父,就是你吗?
张坤低头望向手术台上,已经被固定在手术台上的病人。
那是一个四五十多岁的老人,黝黑的头发,但根部的细白依旧出卖了他们是染黑的事实。
眉头皱纹很浅,但是眼角处却很深,高挺的鼻子上浅浅的隐藏着一些老人斑。
这就是叶南天死也不忘的养父?为了他,死后灵魂都依旧滞留人间。
刚才听李院长曾经叫他“叶书记”,难道是当官的?
张坤默默的观察了一会,然后终于站到了手术台上。
此时,张坤的脸色瞬间变得严肃了起来:“手术准备开始,去发,消毒!”
“是!”旁边的手术护士立刻动手,去掉了全部黑白发丝,并消毒。
张坤转头望向身旁的两人:“唐主任,谢主任,我们开始吧!”
唐国华和谢志天两人点头,然后分别占据自己合适的位置,以张坤为主,将手术台围在中间。
“全身麻醉,少量,头部局部浸麻,取0.5(百分号)普鲁卡因行皮下注射。”
“取治疗巾。”
“中单。”
“孔巾。”
“巾钳。”
……
在病人头部铺设完毕后,张坤闭上眼,深呼吸,当他再次睁开眼时,他已经完全沉浸入古井无波的境界。
张坤朝唐国华和谢志天望了望:“开颅吧!”
唐国华和谢志天点了点头。
张坤接过护士递过来的手术刀,谢志天作为辅助,压紧了病人头皮,然后张坤利用手术刀,沿着切线口,逐层切开头皮。
而旁边的唐国华则使用双极电凝止血,在切开头皮的瞬间,止住伤口蔓延的鲜血,并立刻装上头皮夹。
虽然三人是第一次配合,但是三人的动作都协调到了无以复加。
往往是张坤刚切开头皮,鲜血才开始蔓延,唐国华就会立刻将双极电凝放在伤口,鲜血几乎立刻停止,然后飞快的装上头皮夹。
“骨膜剥离器!”
“干血垫。”
头皮完全切开后,张坤毫不停留,立刻以钝性方式,分离帽状腱膜下疏松组织层,并以最快的速度,将皮瓣基底翻转。
至此,开颅完成,十分的顺利。
旁边的护士连忙帮助三位医生擦去额头的汗水。
不过,此时张坤三人却没有丝毫的放松,开颅仅仅只是开始,真正重要的是后面。
后面所有的步骤都绝对不能出错,只要一步出错,那么就是手术失败,病人死亡的结果。<i影像,取显微镜!”
护士们立刻忙碌了起来,一切准备就绪后,张坤在显微镜的帮助下,开始寻找肿瘤位置。
之前叶南天已经告诉过张坤,肿瘤所在的大概位置,为靠近后颈的地方。
很快,张坤便找到了地方,不过,张坤猛地倒吸一口凉气,旁边的唐国华和谢志天通过显微镜自带的显像仪看到病人头部的肿瘤后,也是脸色难看。
在显微镜下,可视胶质瘤包裹于脑皮质内,呈紫红色,鱼肉状。
唐国华眼角一颤:“恶性星形细胞瘤!”
恶性星形细胞瘤,也属于胶质瘤,但并不常见。
因为即使在胶质瘤中,恶性星形细胞瘤都是最严重的。
而且,恶性星形细胞瘤在所有脑肿瘤手术中,难度也是最大的,相反来说,就是成功性最低。
如果说,之前唐国华觉得自己来做这场手术的话还有五成可能的成功性,那么现在,基本就只有三成,甚至三成不到。
而唐国华和谢志天惊讶着恶性星形细胞瘤的时候,张坤叹息的却是,现在的情况已经和最开始叶南天向他讲述的时候相比,已经进一步恶化了。
不仅是恶性星形细胞瘤,而且,肿瘤已经开始朝旁边脑叶开始侵犯,并有一部分越过中线,侵犯到了对侧大脑半球。
与周围脑组织有了一定的边界,并向皮质浸润生长,已经形成了围绕神经元的“卫星现象”。
换成通俗一点的说法就是,胶质瘤已经侵占了更多的地盘,“势力”更强大,同时也就更加难以清除。
看到这,张坤也不由暗暗挠头,现在的手术难度,比之叶南天之前讲述的,可要大得多啊。
而且,现在相对应的手术方法恐怕也已经和叶南天当初告诉他的完全不一样了。
如果按照以前叶南天教他的做法,那手术几乎百分百会失败。
张坤迟疑着,现在,即使是他也不知道该如何下手了,因为,现在他们透过显微镜看到的都只是胶质瘤的表现。
但是胶质瘤在脑叶,大脑半球,皮质层具体侵入的程度,ct,mri完全无法显示。
没有影像显示,张坤就无法判定手术深度,这样,根本就无法手术。
到底是为什么,张坤在叶南天的记忆内,根本就从没有遇到过这样的情况。
ct,mri无法成像,到底是因为什么存在着干扰?
以前就算遇到过一些体质异常的病人,但最多也就是ct,mri,核磁共振成像不清楚,但多少都会有些模糊显现。
可是,此时,ct机和mri影像上完全就是一片黑暗,没有任何带有层次感的图片。
这样的情况下,张坤甚至完全无法下刀,他根本不知道从哪里下手。
一时间,手术室完全陷入了沉寂,张坤拿着手术刀站在那里,呆呆的望着颅内肿瘤。
旁边的唐国华和谢志天也一脸的默然,他们也没有任何办法。
手术室内的护士们也全都安静了下来,不敢发出丝毫的声音。
就在这样的时候,突然一个声音在张坤耳边响起。
“很麻烦是吗,我也想不到,短短三个月,肿瘤居然会恶化到这种程度。”
“当我发现的时候,想要去通知你,结果,我爸就已经病发了。”
叶南天突然飞了下来,飘在张坤身前,望着已经被打开的脑颅,叹息一声,然后转头望向张坤。
“能让我再上一次身吗?虽然现在的情况很麻烦,但是,如果就这么放弃,真的很不甘啊!”
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