第一百六十三章 快速的诊断
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“田主任，这位是冷霜冷女士，冷女士，这位就是神经外科的田路老师。”
院长办公室的王烈非常热情的给两人做着介绍。
“您好！”
田路率先伸出了右手，和冷霜轻轻的握了一下。
“您好。”
虽然对田路的年纪稍稍有些诧异，不过冷霜还是很快就恢复过来，微笑着点了点头，和他握了握手。
见到王烈之后，田路立马就明白了冷冽电话中的意思。看来这位五十多岁，气质雍容的中年妇女来头不小，否则刘明院长也不会派自己的秘书专门跑一趟了。
“号我已经帮忙挂好了。”
小王递给田路一个挂号条和一个病历本，笑着对冷霜说道：“您别看田老师年轻，但是已经是副主任医师了，而且还是咱们神经外科的副主任，水平绝对是一流的！”
惊讶的看了田路一眼，冷霜点了点头笑道：“那就先替我谢谢你们刘院长，这样，我先看病，回头有时间我再去找他好好叙叙旧。”
“这个，刘院长说了，他开完那个重要的会之后，最多半个小时就过来来找您，您看。。。。。。”
王烈连忙解释了一下。
“那行，我就在这儿等着他好了。”
冷霜也很干脆的点了点头笑道：“不过你先回吧，我自己能行的。”
稍稍犹豫了一下，王烈摇了摇头微笑道：“我还是在这儿陪着您吧。刘院长说了，今天一定要照顾好您的！”
对于王烈的坚持，冷霜微微一笑，也就不再多说什么了。
把冷霜和王烈领进了神经外科的值班室，田路和里面正在休息的两个护士说了一声，两人连忙出去了。然后他才给王烈和冷霜各搬了把椅子，然后倒了杯白开水。
看着这位年轻的副主任忙活。冷霜的心里也是稍稍有些惊讶。
按理说院长秘书亲自带来看病的人，如果是老牌的主任或者专家如此沉静还可以理解，但是眼前这个田路看样子不过三十许人。怎么也是一脸的淡然，浑然没有表现出特别的热情和殷勤。冷霜甚至还有一种感觉，隐隐的。这位神经外科医师似乎对她还有一种排斥感。
惊讶过后，冷霜心里就有些不悦了。
她来附二院看病，一则是因为刘明是他的老同学，二则也是因为这里离家比较近的缘故。只是没想到找到刘明一说，他却强力推荐自己来这个神经外科瞧瞧，而且专门介绍了这个叫田路的年轻医师。
只是看样子，这个姓田的医师似乎一副不好说话的样子啊。
冷霜脸上的表情稍稍有些变化，田路自然是不会注意的。事实上，他对冷霜倒是没有什么看法，也不是说因为对方走后门有什么意见。只是可能冷霜自己都不觉得。她在和田路说话和握手的时候，隐隐的透出了一股子居高临下的优越感，让田路很是不喜。
收拾妥当之后，田路在冷霜面前坐了下来。
病历本上的，王烈看样子早就替冷霜填好了个人的资料。田路扫了一眼之后，微微笑了笑，直接开始了例行的询问：“请问，您是哪里不舒服？”
“没有任何不舒服的地方。”
冷霜摇了摇头道：“只是没有任何诱因的出现了一次意识丧失，就是今天早上。意识丧失大约持续了几分钟，别的不太清楚。不过应该伴有牙紧咬，还有口周紫绀，无口吐白沫。”
对于冷霜的回答，田路顿觉有些惊讶，停下手中的笔，不由得抬头看了对方一眼，好奇的问道：“怎么，冷女士也是学医的出身？”
“对！”
冷霜点了点头，颇有些得意的说道：“我和你们刘明院长是大学同学，不过和他不一样，我早就不做临床了。今天早上我发病的时候家里没人，我醒过来后照了下镜子，发现嘴唇被咬破了，而且紫绀比较明显，但是口周没有白沫。”
说到这里的时候，王烈的眼中明显流露出了一丝好奇。他知道这位冷女士是院长的同学，同时肯定也是身份不俗，但是具体情况却一直也不是很清楚，所以很期待田路能够继续追问下去，好满足一下他的好奇心。
不过田路明显就没有这个觉悟了，只是点了点头，接着问了一系列的问题，都是常规门诊时要询问的。冷霜也很配合，一一进行了回答。
问诊完毕之后，田路沉吟了片刻，这才点了点头笑道：“冷女士，下面咱们进行一下简单的查体好吗？”
从对方的叙述来看，除了莫名奇妙的意识丧失，基本上没有别的什么症状，鉴于对方也有一定的医学常识，恐怕问是问不出什么问题来的了。
冷霜很配合，让田路给她做了一次很细致的神经查体。而查完体之后，田路一边往病历本上做记录，一边沉思了起来。
冷霜的情况很不错，神清语利，双瞳等大等圆，直径3mm，光反应灵敏，右眼固定性内斜视，颈软，无抵抗，双面部感觉对称，无异常疼痛，咀嚼有力，张口下颌居中，无面瘫，双侧听力初测正常，四肢肌力五级，双侧巴氏征阴性。
从查体结果来看，依然是没有什么明显的提示。
“做CT和MRI吧。”
不等田路考虑结束，冷霜就耸了耸肩，开口说道。
听了“患者”的话，田路微微一怔，随即哑然一笑，对冷霜的感觉顿时便好了许多。只是稍一考虑，田路就点头道：“行，那咱们就先做一个头颅CT和MRI吧。”
迅速开了两个检查的单子，田路交给了冷霜。虽然正是忙的时候。不过有王烈这位院长秘书带着去做检查，想必肯定是一路绿灯，畅通无阻的。
王烈和冷霜离开不久，开完会的刘明就和冷冽一起匆匆的赶到了神经外科病房。一见到田路刘明就急忙问道：“人呢？”
“做检查去了。”
田路摊了摊手道：“有王秘书陪着，不过要同时做CT和MRI，所以恐怕要等一会儿了。”
一听田路的解释，刘明明白了。不过还是接着问道：“小田，你考虑可能是什么问题？”
“这个我可不知道。”
田路苦笑着摇了摇头道：“只是一次短暂的意识丧失，没有任何其他的症状。查体也没有大碍，现在只能等辅助检查的结果了。”
了然的点了点头，刘明也只能是笑了笑道：“那好。回头等他们昨晚检查回来了，你给我打个电话，我到时候再过来。”
说完，刘明就离开了病房。他一个大院长，事情多如牛毛，自然不可能一直等到冷霜他们回来。
送走了刘明，冷冽回身皱着眉头道：“小田，我一会儿还有台手术，等下那个冷霜回来之后你用点心，千万别出什么岔子！”
对于田路的能力。冷冽是极为信任的，至少经过这将近一年时间的观察，他自己也没有信心能强过田路去，因此留不留下倒也并无影响。
“明白。”
田路也不多问，只是点了点头。
对于田路这种极为淡然的反应。冷冽就有些奇怪了，不由得纳闷儿的问道：“你就不好奇吗？”
“好奇什么？”
田路笑着反问道。
“那个冷霜的身份啊！”
冷冽虚指了一下门外的方向说道。
田路摇了摇头道：“什么身份和我有关系吗？我是医生，她是患者，就是这么回事儿，我不会因为她身份高就做多余的事情，也不会因为身份低就少做事情。关心那个干嘛？”
田路的回答让冷冽愣了半晌，然后才苦笑着摇了摇头道：“你这想法倒是简单的很啊。”
微微一笑，田路没有多说什么。
不是他想法简单，实在是其他的人想法太复杂了。
稍稍犹豫了一下，冷冽就没有告诉田路关于冷霜的身份，而是有些感慨的摇了摇头，去了手术室。就他对田路的了解，确实，就算冷霜是一个普通人，既然找到了他看病，田路也不会就因此就不用心，特意交代本身就是多此一举了。
有王秘书陪着，果然，冷霜很快就做完检查回来了。田路给刘明打了一个电话，十分钟时间不到，刘明又赶到了神经外科的病房。
等到刘明赶到的时候，田路已经看完了检查结果，并且很是快速的得出了一个诊断结果。
在场的都是专业人士，田路也就不用费心去组织语言了，直截了当的说道：“根据CT和MRI的检查结果，左侧cpa占位，侵及环池和左侧颞叶内侧，我初步的判断是良性的表皮样囊肿，也就是胆脂瘤。”
“cpa？”
刘明皱了皱眉头问道。
“就是桥小脑角。”
田路接着解释道：“因为压迫了周围的神经，所以出现了短暂的意识丧失症状。根据影像学的特征，我觉得可以暂时除外脑膜瘤和听神经瘤等常见占位性病变，表皮样囊肿的可能性比较大。”
“治疗的话怎么办？”
一直听着没开口的冷霜，终于插了一句话。虽然是学医的出身，但是毕竟多年不做临床了，尤其是神经外科这样的专业，她还真是不太清楚。
“做手术。”
微微一笑，田路很快就给出了〖答〗案：“桥小脑角的手术比较有挑战性，一方面视野狭窄，全切除有难度，另外一方面周围的结构非常重要，不能有损伤，对术者的要求是比较高的。”
听了田路的解释，冷霜心里顿时开始打起鼓来了。
倒是刘明又皱了皱眉头道：“你们做过这方面的手术吗？”
“我来了神经外科之后还没做过。”
田路摇了摇头道：“不过在美国的时候我倒是做过不少例，从术后的效果来看，还是很让人满意的。。。。。。”
“田主任，这位是冷霜冷女士，冷女士，这位就是神经外科的田路老师。”
院长办公室的王烈非常热情的给两人做着介绍。
“您好！”
田路率先伸出了右手，和冷霜轻轻的握了一下。
“您好。”
虽然对田路的年纪稍稍有些诧异，不过冷霜还是很快就恢复过来，微笑着点了点头，和他握了握手。
见到王烈之后，田路立马就明白了冷冽电话中的意思。看来这位五十多岁，气质雍容的中年妇女来头不小，否则刘明院长也不会派自己的秘书专门跑一趟了。
“号我已经帮忙挂好了。”
小王递给田路一个挂号条和一个病历本，笑着对冷霜说道：“您别看田老师年轻，但是已经是副主任医师了，而且还是咱们神经外科的副主任，水平绝对是一流的！”
惊讶的看了田路一眼，冷霜点了点头笑道：“那就先替我谢谢你们刘院长，这样，我先看病，回头有时间我再去找他好好叙叙旧。”
“这个，刘院长说了，他开完那个重要的会之后，最多半个小时就过来来找您，您看。。。。。。”
王烈连忙解释了一下。
“那行，我就在这儿等着他好了。”
冷霜也很干脆的点了点头笑道：“不过你先回吧，我自己能行的。”
稍稍犹豫了一下，王烈摇了摇头微笑道：“我还是在这儿陪着您吧。刘院长说了，今天一定要照顾好您的！”
对于王烈的坚持，冷霜微微一笑，也就不再多说什么了。
把冷霜和王烈领进了神经外科的值班室，田路和里面正在休息的两个护士说了一声，两人连忙出去了。然后他才给王烈和冷霜各搬了把椅子，然后倒了杯白开水。
看着这位年轻的副主任忙活。冷霜的心里也是稍稍有些惊讶。
按理说院长秘书亲自带来看病的人，如果是老牌的主任或者专家如此沉静还可以理解，但是眼前这个田路看样子不过三十许人。怎么也是一脸的淡然，浑然没有表现出特别的热情和殷勤。冷霜甚至还有一种感觉，隐隐的。这位神经外科医师似乎对她还有一种排斥感。
惊讶过后，冷霜心里就有些不悦了。
她来附二院看病，一则是因为刘明是他的老同学，二则也是因为这里离家比较近的缘故。只是没想到找到刘明一说，他却强力推荐自己来这个神经外科瞧瞧，而且专门介绍了这个叫田路的年轻医师。
只是看样子，这个姓田的医师似乎一副不好说话的样子啊。
冷霜脸上的表情稍稍有些变化，田路自然是不会注意的。事实上，他对冷霜倒是没有什么看法，也不是说因为对方走后门有什么意见。只是可能冷霜自己都不觉得。她在和田路说话和握手的时候，隐隐的透出了一股子居高临下的优越感，让田路很是不喜。
收拾妥当之后，田路在冷霜面前坐了下来。
病历本上的，王烈看样子早就替冷霜填好了个人的资料。田路扫了一眼之后，微微笑了笑，直接开始了例行的询问：“请问，您是哪里不舒服？”
“没有任何不舒服的地方。”
冷霜摇了摇头道：“只是没有任何诱因的出现了一次意识丧失，就是今天早上。意识丧失大约持续了几分钟，别的不太清楚。不过应该伴有牙紧咬，还有口周紫绀，无口吐白沫。”
对于冷霜的回答，田路顿觉有些惊讶，停下手中的笔，不由得抬头看了对方一眼，好奇的问道：“怎么，冷女士也是学医的出身？”
“对！”
冷霜点了点头，颇有些得意的说道：“我和你们刘明院长是大学同学，不过和他不一样，我早就不做临床了。今天早上我发病的时候家里没人，我醒过来后照了下镜子，发现嘴唇被咬破了，而且紫绀比较明显，但是口周没有白沫。”
说到这里的时候，王烈的眼中明显流露出了一丝好奇。他知道这位冷女士是院长的同学，同时肯定也是身份不俗，但是具体情况却一直也不是很清楚，所以很期待田路能够继续追问下去，好满足一下他的好奇心。
不过田路明显就没有这个觉悟了，只是点了点头，接着问了一系列的问题，都是常规门诊时要询问的。冷霜也很配合，一一进行了回答。
问诊完毕之后，田路沉吟了片刻，这才点了点头笑道：“冷女士，下面咱们进行一下简单的查体好吗？”
从对方的叙述来看，除了莫名奇妙的意识丧失，基本上没有别的什么症状，鉴于对方也有一定的医学常识，恐怕问是问不出什么问题来的了。
冷霜很配合，让田路给她做了一次很细致的神经查体。而查完体之后，田路一边往病历本上做记录，一边沉思了起来。
冷霜的情况很不错，神清语利，双瞳等大等圆，直径3mm，光反应灵敏，右眼固定性内斜视，颈软，无抵抗，双面部感觉对称，无异常疼痛，咀嚼有力，张口下颌居中，无面瘫，双侧听力初测正常，四肢肌力五级，双侧巴氏征阴性。
从查体结果来看，依然是没有什么明显的提示。
“做CT和MRI吧。”
不等田路考虑结束，冷霜就耸了耸肩，开口说道。
听了“患者”的话，田路微微一怔，随即哑然一笑，对冷霜的感觉顿时便好了许多。只是稍一考虑，田路就点头道：“行，那咱们就先做一个头颅CT和MRI吧。”
迅速开了两个检查的单子，田路交给了冷霜。虽然正是忙的时候。不过有王烈这位院长秘书带着去做检查，想必肯定是一路绿灯，畅通无阻的。
王烈和冷霜离开不久，开完会的刘明就和冷冽一起匆匆的赶到了神经外科病房。一见到田路刘明就急忙问道：“人呢？”
“做检查去了。”
田路摊了摊手道：“有王秘书陪着，不过要同时做CT和MRI，所以恐怕要等一会儿了。”
一听田路的解释，刘明明白了。不过还是接着问道：“小田，你考虑可能是什么问题？”
“这个我可不知道。”
田路苦笑着摇了摇头道：“只是一次短暂的意识丧失，没有任何其他的症状。查体也没有大碍，现在只能等辅助检查的结果了。”
了然的点了点头，刘明也只能是笑了笑道：“那好。回头等他们昨晚检查回来了，你给我打个电话，我到时候再过来。”
说完，刘明就离开了病房。他一个大院长，事情多如牛毛，自然不可能一直等到冷霜他们回来。
送走了刘明，冷冽回身皱着眉头道：“小田，我一会儿还有台手术，等下那个冷霜回来之后你用点心，千万别出什么岔子！”
对于田路的能力。冷冽是极为信任的，至少经过这将近一年时间的观察，他自己也没有信心能强过田路去，因此留不留下倒也并无影响。
“明白。”
田路也不多问，只是点了点头。
对于田路这种极为淡然的反应。冷冽就有些奇怪了，不由得纳闷儿的问道：“你就不好奇吗？”
“好奇什么？”
田路笑着反问道。
“那个冷霜的身份啊！”
冷冽虚指了一下门外的方向说道。
田路摇了摇头道：“什么身份和我有关系吗？我是医生，她是患者，就是这么回事儿，我不会因为她身份高就做多余的事情，也不会因为身份低就少做事情。关心那个干嘛？”
田路的回答让冷冽愣了半晌，然后才苦笑着摇了摇头道：“你这想法倒是简单的很啊。”
微微一笑，田路没有多说什么。
不是他想法简单，实在是其他的人想法太复杂了。
稍稍犹豫了一下，冷冽就没有告诉田路关于冷霜的身份，而是有些感慨的摇了摇头，去了手术室。就他对田路的了解，确实，就算冷霜是一个普通人，既然找到了他看病，田路也不会就因此就不用心，特意交代本身就是多此一举了。
有王秘书陪着，果然，冷霜很快就做完检查回来了。田路给刘明打了一个电话，十分钟时间不到，刘明又赶到了神经外科的病房。
等到刘明赶到的时候，田路已经看完了检查结果，并且很是快速的得出了一个诊断结果。
在场的都是专业人士，田路也就不用费心去组织语言了，直截了当的说道：“根据CT和MRI的检查结果，左侧cpa占位，侵及环池和左侧颞叶内侧，我初步的判断是良性的表皮样囊肿，也就是胆脂瘤。”
“cpa？”
刘明皱了皱眉头问道。
“就是桥小脑角。”
田路接着解释道：“因为压迫了周围的神经，所以出现了短暂的意识丧失症状。根据影像学的特征，我觉得可以暂时除外脑膜瘤和听神经瘤等常见占位性病变，表皮样囊肿的可能性比较大。”
“治疗的话怎么办？”
一直听着没开口的冷霜，终于插了一句话。虽然是学医的出身，但是毕竟多年不做临床了，尤其是神经外科这样的专业，她还真是不太清楚。
“做手术。”
微微一笑，田路很快就给出了〖答〗案：“桥小脑角的手术比较有挑战性，一方面视野狭窄，全切除有难度，另外一方面周围的结构非常重要，不能有损伤，对术者的要求是比较高的。”
听了田路的解释，冷霜心里顿时开始打起鼓来了。
倒是刘明又皱了皱眉头道：“你们做过这方面的手术吗？”
“我来了神经外科之后还没做过。”
田路摇了摇头道：“不过在美国的时候我倒是做过不少例，从术后的效果来看，还是很让人满意的。。。。。。”