第十四章
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庄恕把昨晚煮的饺子，带了两盒给陈绍聪，告诉他是陆晨曦包的，得到的回馈是陈绍聪大叫饺子咸得齁死了，并且哀号陆晨曦怎么还没个完，居然今天说也不说一声就调休了，扬言还要继续做饭，真是灾难。
庄恕听到这里，不禁微微一笑，但立刻接到妇产科房方的电话：“庄教授，柳灵新生的孩子连续吐奶，吐葡萄糖水，我怀疑是先天食道闭锁。柳灵一直拒绝做3D的B超检查、唐氏筛查，还不提供孕检记录，连孕检医院的信息都不给我们，我怀疑她早就知道这孩子有先天性问题，一直在隐瞒。”
庄恕皱眉：“禁食、禁水，开放静脉通道，输营养液维持，我这就过来。”他放下电话，立刻赶过去为新生儿检查，操作B超，房方和赵丽守在一边。
心胸外科住院总医师方志伟带着两个实习医生快步进来，道：“庄大夫，我到了。”
庄恕回头交代：“这个小患者，你要亲自管床。严密进行呼吸监护，特别注意血氧，防止肺炎。”
方志伟点头答应。
庄恕对赵丽说道：“孩子的父亲呢？产妇刚做过手术，我们最好是和男方谈。”
赵丽摇头：“孩子的父亲今天就没来，柳灵胎盘早剥，大出血需要手术，我们打过电话，都是他秘书接的。”
房方叹口气：“看来只能跟柳灵本人谈了。”
“我去吧，她自己应该是有思想准备的。”庄恕直起身道。
房方点点头。
庄恕和方志伟一起走进了妇产科病房，站在柳灵病床前。柳灵蹙眉躺着，一脸苍白，赵丽守在一旁看着监护仪器。
庄恕平静地对柳灵道：“你的孩子现在连续吐奶，我们必须尽快找到原因治疗。因为一些操作需要监护人同意、签字，所以，如果你的身体状况不允许，请提供孩子父亲的直接联系方式。”
柳灵听见问孩子父亲，抬起头来道：“我没有孩子父亲的联系方式，我也找不到他。”
“你放心，对于你的个人问题，我们不会过问。我只希望你能全面配合我们。”庄恕声音温和地说。
“我是孩子母亲，要做什么检查我来签吧，不用找孩子父亲。”柳灵落泪。
庄恕点点头：“谢谢。还有，如果你有可以协助诊断的信息，我希望你现在就告诉我。”
柳灵看着他，又犹豫了。
庄恕压低声音道：“这些信息，我们只是用来诊断患儿，涉及你隐私的部分，我们不会告诉其他人。”
柳灵想了想，扭开头，声音凄然：“两个多月前做过一个4D的B超，大夫说孩子食道有问题，是畸形，但是也可能是B超不准……我怕他爸嫌孩子不好要打掉，就没说。”
“新生儿吐奶本来是常见现象，你不提供这个信息，我们很容易忽视孩子呛奶是由食道闭锁引起的。孩子体重这么轻，一旦发生吸入性肺炎，后果不堪设想！”庄恕严肃地道。
柳灵依然看着窗外，眼泪不断往下掉。
“你好好考虑一下。这件事必须得赶快和孩子父亲联系，商量治疗。不过你先不要太担心，先天性食管闭锁，在大多数情况下，并非绝症，是可以治疗的。”
庄恕说罢，示意方志伟，两人走出病房，去取了诊断影像片和各项检查，走向看片室，开始仔细看各项检查结果，讨论孩子的情况。
“下段盲端、上段与气管形成漏，早产，体重不足两千克，这个手术做起来不容易，术后的问题会更多。”庄恕站在看片室，望着片墙上柳灵孩子的X光片，眉头紧锁。
“咱们心胸外科做过一例难度更大的，年初有个孩子也是先天性食道闭锁，下段盲端上段通气管，早产不足两千克，杨主任和傅院长都看了，觉得后续并发症可能性很大，后来……”方志伟道。
庄恕扭过头来看着他问：“谁做的？”
方志伟道：“陆大夫接了。”
庄恕有点意外：“患者痊愈了吗？发过文章吗？你调出来我看看。”
方志伟笑了：“她要是每个这样的手术都发文章，现在副高早就拿下了！不过她要是热衷这个，也做不了这么多手术了。食道肿瘤与食道畸形的手术治疗，别说仁合了，在全省陆大夫都是首屈一指……”
“行了，别那么多话了，快把这孩子的病历和手术记录找来，去！”
方志伟赶紧道：“哦哦，我马上去。”
庄恕拿出电话。
陆晨曦正在家准备食材，准备好好地烧个菜去将庄恕一军，突然听到电话响，接起来道：“喂，你在陈绍聪面前怎么败坏我了？饺子馅谁调的啊？”
庄恕急道：“没空说闲话了，有个食道闭锁的新生儿，你赶快过来吧。”
陆晨曦二话不说，立马收拾东西赶去医院。到了后，她亲自给患儿检查、看片，庄恕在旁解释道：“早产儿，一点八七千克，食道下侧盲端、上侧气管漏，心功能正常……”
“既然排除了其他方面的畸形，心肺功能又基本正常，我建议立刻做漏修补手术，否则即使停了喂食，唾液吞咽也会经过食管、气管漏入肺，引起感染性肺炎。”陆晨曦道。
庄恕点头。
“让手术室立刻准备吧，我们去跟父母谈。”
庄恕却道：“我去谈，你不用去了。”
陆晨曦意外：“为什么？”
“一直没告诉你……这是柳灵的孩子。”庄恕沉吟了下说道。
“哎哟……怎么是她啊，她自己的异物性肉芽肿问题还没解决呢，又来了早产儿和食道闭锁，这怎么都赶上了。”陆晨曦心情复杂地感慨道。
庄恕继续解释：“本来不想让你参与的，但是新生儿食道闭锁，我有四五年没做过主刀了，这个患者的情况又等不得走程序会诊，方志伟跟我说了你的手术经验，我想还是应该交给你。”
“这样的家属，我去了可能真会惹麻烦，你去谈比我合适。”陆晨曦退后，说道。
“你同意了？我马上去。”庄恕道。
“可是有一条，这个孩子要先修补漏，防止吸入型肺炎，手术后必须要开体外营养管。”陆晨曦冷静地道。
“我明白，然后要等到几个月，等孩子长到四千克以上，才能做第二期手术，完成下端食管的吻合。”
“是啊，这中间难保没有并发症。你现在替我去面对家属，手术后出现并发症，人家会把责任记到你头上。”陆晨曦注视着庄恕问。
庄恕笑了，静静地看着她。
陆晨曦叹口气，挥挥手：“嗨，你怎么可能不知道……”她望着他，郑重地说道，“谢谢。”
“最近这个‘谢’字，你可是说得有点多了。”
陆晨曦抿紧嘴唇，垂下眼帘：“其实……是我愚钝，说得太晚了。”
庄恕笑笑，没再多说，向柳灵病房走去。
庄恕推门进去的时候，见柳灵正大睁着双眼，瞪着天花板发呆。她一见庄恕进来，立即双手紧紧抓着被子，满眼泪水，神情凄惶。
庄恕压下一声叹息开口道：“简单讲吧，现在你的孩子体重太轻，无法承受一期完整的手术，将他的食道闭锁问题彻底解决，但我们现在必须尽快修补漏，否则发生吸入性肺炎的话，孩子很危险。”
“你说他太小，不能承受手术，又要把他麻醉了修补什么漏……这么小就要做麻醉手术，以后会影响智力吗？”柳灵颤抖着声音问。
“对新生儿进行麻醉和治疗，谁都不能保证今后没有影响，但这只是一种可能，而我刚才说过的必须进行手术，是为了救他的命。比较这两者，现在手术才是最紧要的。”庄恕客观地分析。
柳灵试探地问：“就是救活了还是会有并发症，还是会不如别的孩子健康聪明，是吗？”
“并发症不等于永久性后遗症，即使发生了，我们也有各种针对性的治疗方法。而且，你的孩子如果及时治疗，按期做矫正手术，在成年后有严重后遗症而且影响智商的概率是非常小的。”庄恕解释，然后看看手表道，“我希望你能尽快作出决定。”
柳灵拿着手里的电话低头看着，一言不发。
陆晨曦在柳灵孩子的特护暖箱跟前踱来踱去，听到门声响，她飞快地过去，冲着走进来的庄恕立即问道：“她签完同意书了？我刚才跟手术室都说好了。”
庄恕没有回答，只问：“孩子情况怎么样？”
“很稳定。”陆晨曦道，忽然觉得庄恕有点反常，皱眉问：“你怎么了？”
庄恕按呼叫铃，新生儿重症监护病房护士郝芹快步进来，问：“庄大夫，现在做术前准备吗？”
“继续监控孩子的生命体征，尤其是呼吸管理，注意清理口腔，防止吸入性肺炎。我们晚点再来看情况，跟家属谈。”庄恕说完伸手拉着陆晨曦往外走。陆晨曦愣了愣，反而一把扯住他道：“晚点再来？为什么？”
庄恕不得不跟她说实话：“患者家属现在还不能做决定，想看情况再等等。”
陆晨曦一听就急了：“等什么啊？！一周之内体重也不可能长到四千克，等下去没有好处，你没跟她说清楚吗？”
“你小声点，我们出去说。”庄恕严肃地提醒，把她带出新生儿室。
陆晨曦抱着手臂往走廊墙上一靠，连珠炮似的说：“我真不明白，她是孩子的母亲，你也把手术的紧迫性和她说清楚了，她还要等什么？难道她要等到无可挽救，放弃这个孩子吗？”
庄恕叹了一口气：“这种事，任何人都很难做决定。也许对这样一个家庭来讲，接受一个终生承受病痛的孩子，倒不如让他在没有意识的时候，就结束这种痛苦。”
“可你也很清楚，我的手术成功率很高啊。”
“但你也无法确保，孩子不会在手术中出现意外。”
陆晨曦有点生气了：“照你们说的，不做倒是真没意外，是必死无疑。”
“你怎么总是这么绝对呢？柳灵只是说要再考虑一下，况且医院还没联系到孩子的父亲……”庄恕拧着眉头，也不知道是说给陆晨曦听还是说给自己听。
陆晨曦却被他气得笑了，越发激动地说：“孩子的父亲？你不说我倒忘了，祁大伟的长子得了白血病，郑燕华在异国他乡自己带着孩子治病的时候，他这个父亲在这儿赶紧造了个备胎，谁知道他会对这个……”
“闭嘴！”庄恕吼道。
陆晨曦被他吼得愣住了。
“知道自己在说什么吗？！你是什么人？穿着白大褂在这里八卦病人的家庭背景，把人家私生活都抖出来，你是真不想干了！”庄恕声音严厉。
陆晨曦被他训斥得眼泪在眼眶里打转。
庄恕深深吸口气，语气缓下来：“再给她点时间吧，这种事对谁来讲，都不是那么容易决定的。”
陆晨曦默默地走到新生儿室的玻璃窗前，看着里面的孩子，闭上眼睛把头靠在玻璃上，眼泪流出来。
庄恕叹了口气，低下头。
陆晨曦靠在玻璃上，低声地道：“在你看来，我这人是真的不长记性，不识好歹。可是我们都学过，医生在救人的时候具有最高优先权，这是医生的责任和权利，难道这只是教科书上的一句话吗？”
“现在的情况不是这么简单，对病人权利的主张，对医生治疗结果责任的划分，都不是教科书上一个简单的概念就能解决的。”庄恕心里也很压抑。
“我现在只说这个病例，这个孩子连蓝天都没见过，就有可能感染肺炎、败血症而死亡，而我是最有经验的大夫，应该在最适合的时机救活他。我曾经拿傅老师当信仰，你用事实告诉我，我错了。我现在信你，让我仰慕佩服的庄大夫，请你告诉我，我想救活他不是天经地义的吗？”陆晨曦眼里带着期待的光。
庄恕的喉咙也有点生疼，艰涩地道：“多谢你把我放在这么高的位置上。我还是那句话，除非你要立刻辞职走人，否则你只能等患者家属做决定。至于之后要不要请你来主管这个病人，我们心胸外科会再讨论……”
陆晨曦闭上眼睛：“我舍不得辞职。希望你们做出决定的时间……不要晚到让所有人后悔。”
庄恕沉默。
突然，庄恕的电话响起，庄恕接起来听了几分钟，立刻对陆晨曦道：“患者呛咳、吐血、呼吸窘迫，怀疑食道肿瘤破溃了，我们一起过去。”
“朱老师？”陆晨曦猜到，赶紧抬手抹抹眼泪，跟着庄恕快步跑起来。第一时间赶到心内科的ICU，陆晨曦换了隔离服，立即上手操作纤维支气管镜为朱老师止血。
庄恕和心内科的赵主任一起拿着长长的心电图，细看心肌酶检查数据。
陆晨曦止住出血后，直起腰，对赵主任道：“她现在的状况，能承受食道癌切除和食道重建手术吗？”
赵主任敲了敲手里的检查结果，叹着气摇摇头。
这时朱老师突然挣扎着要起来，陆晨曦赶紧按住她的手。她一把抓住陆晨曦，艰难地吐出几个字：“不……做，太……痛苦。”
陆晨曦愣了，回头看庄恕，庄恕和赵主任也都流露出恻然与为难夹杂的表情。
陆晨曦回身，轻声地对朱老师道：“朱老师，我知道您现在很难受，您放心，我们商量一下，尽快确定治疗方案，减轻您的痛苦。”
朱老师艰难地闭上眼睛，点点头。
庄恕把手里的检查放下，对赵主任道：“这样吧，先把CT断层扫描做了，确定食道肿瘤的具体情况，我觉得可能很严重。”
朱老师神情痛楚，想拒绝却再没有力气。
检查结果出来后，庄恕和陆晨曦分别把一张张X光和CT图像插上片墙，赵主任铺开其他检查结果，薛峦也赶来了，一起参与讨论。
薛峦看着片子脸色苍白：“肝转移了？”
“原则上需要经过普外会诊，再做一次检查才能下定论，但是朱老师的状态太差了，刚才去做CT，她已经非常抗拒。”庄恕道。
“如今肝脏的转移显然不是致命问题，对吗？”薛峦问。
“对，致命的是食道肿瘤破溃，气管漏的问题。我们并没有很好的办法解决，我觉得目前首要的是尽最大可能减轻患者的痛苦。”庄恕点头。
朱老师的女儿霈霈赶来，听到这里抬头紧张地看着庄恕问：“减轻病人痛苦……然后呢？然后手术是吗？”
赵主任摇摇头，无奈地说：“不可能，她的心脏现在根本承受不了食道手术，上了手术台，就算能勉强坚持到手术完，之后的结果也一定是心力衰竭。”
霈霈看看陆晨曦，又看向赵主任，颤声问：“那你们的意思是，不给我妈妈治了，让她等死吗？”
“我们本来希望能够在她心脏稳定之后，进行食道手术。但是现在肿瘤破溃、瘘管形成，肺功能已经出现问题，还有肝脏的癌细胞转移……”庄恕摇头，低声道，“现在进行任何手术，都只是加重并发症，加重患者的痛苦。”
霈霈怔怔地盯着他，随后却突然坚定地道：“我是病人家属，我决定现在手术！”
庄恕和陆晨曦对望着不知该怎么回答。
薛峦拉住她劝道：“霈霈，现在老师承受不了手术！”
霈霈却一把挣开薛峦的手，冲着陆晨曦大声道：“我不管！陆大夫，我请你给我妈妈手术，你说了手术的难度和你之前做过的差不多，那你做就好了啊！”
“你冷静点，人不是模型，手术不可能单讲技术。朱老师的心脏功能不行，生命体征下去了，把食管手术做完美了有什么意义呢？”陆晨曦难过地道。
“我很冷静！不手术能有几天？三天？五天？一周？我签字，我现在就签字！一切后果我来负责。即使我妈妈撑不过手术，我也认了！求你了陆大夫，你是食管手术方面最棒的大夫，我求你了！”霈霈抓着陆晨曦歇斯底里地道，声音都已经沙哑。
陆晨曦扶着她道：“我理解你的心情，可是你妈妈现在很痛苦，她现在连做CT都很拒绝，即使我答应你，手术后也只是插上更多的引流管，引发更多的并发症，她会更痛苦！”
霈霈精神崩溃，抓住陆晨曦的胳膊，眼见她的指甲都陷进了陆晨曦的手臂，薛峦赶快把她拽开，她捂着脸号啕大哭：“你为什么不肯救我妈妈？现在手术至少有万一的希望，你为什么不能试一试？这不是你们的职责吗？你要看着她死吗？！”
“霈霈，你别这么说，让大夫们先给老师止血上镇静剂吧。”薛峦红着眼圈劝着她。
霈霈却只是哭闹：“不！不要上镇静剂，我要给我妈治病！”
陆晨曦忍不住道：“你所要求的检查和手术，都是在增加你母亲的痛苦，减少她的寿命……”
“陆晨曦！你注意点！”庄恕立刻提醒。
陆晨曦却不理他，走到霈霈跟前清楚地说道：“我做大夫不怕冒险，但是冒险要有价值，如果我能给朱老师哪怕几个月有质量的生活，我也会去冒这个险。我理解你作为女儿的心情，不想失去你的母亲，但是你现在要求我做的，是拿你母亲的生命和疼痛去满足你自己的孝心，没有任何意义，我不做。”她说完转身就走，霈霈在薛峦怀中哭喊着：“陆大夫！陆大夫！”
“庄大夫，请你给朱老师上镇静剂吧。”薛峦用力抱着霈霈，对庄恕道。
庄恕默默地点点头。
庄恕和赵主任一起把能为朱老师做的一切都做好了。庄恕慢慢走上天台，果然看到陆晨曦在，她迎风而立，散开了自己的头发，任由天台的大风吹个痛快。庄恕走过去，递给她一瓶矿泉水。
陆晨曦接过，喝了几口，喘着气平复着情绪。
“已经给朱老师上了吗啡，她现在睡着了。”庄恕道。
“她的女儿呢，没有再闹了吧？”陆晨曦问。
“薛峦正在和她沟通。有些话，以他的身份来讲比较合适。”
陆晨曦叹了一口气：“我一边在劝说一个母亲去救自己的儿子，给他生的希望，一边又要说服一个女儿放弃治疗她的母亲，让她不要活得那么痛苦，我从没觉得做医生这么矛盾。”
“很多病人来到医院，都希望医生能帮他们解决所有的问题，但是我们能做的其实很有限。医学充满了不确定，我们无法像法律那样有据可循，按照严格的条文来工作，来对待病人。”庄恕看着远方道。
“你是想说，我不应该去过多地干预患者的决定吗？”
“我们只能给他们科学的建议，但我们无法像神一样，可以预知结果。”庄恕平静地说。
陆晨曦扭头看着他：“如果我现在说……我不想放弃柳灵的儿子，我想去努力一次，你会觉得我偏执吧？”
“说偏执是客气的。”庄恕轻咳一声道。
陆晨曦目光转冷，默默地看着他。
庄恕再次轻咳一声，道：“偏执就偏执吧，正因为我们无法预知结果，所以更不应该放弃努力。”
陆晨曦一哂：“正反话都让你说了，你怎么总是有理啊？”
庄恕一笑，陆晨曦利落地扎起头发，大步走去。
陆晨曦来到妇产科病房，站在柳灵床边。柳灵低着头，一言不发，刚才祁大伟来电话了，跟她说，他这次的麻烦有点儿大，处理不好可能倾家荡产。但接着信誓旦旦地让她放心，说他忙完了就去办离婚证，还说，你的预产期不是还有一个多月吗？结婚一定来得及。她装着乖巧地让他先忙，不用顾及她，她会好好照顾自己，等着他。祁大伟在电话里直夸她懂事，她握着电话眼泪悄无声息地已经流了满脸。她不敢告诉祁大伟，她已经生了，而且，生了一个病孩子。
柳灵一直没有抬头，陆晨曦看不到她脸上纵横的泪痕，见她不说话有点急，开口道：“你的孩子，现在每过一秒钟，就多一分感染、并发症、死亡的危险。他没法给自己做决定，如果你拒绝做手术的话，他就一点希望都没了！”
柳灵无法承受地呜咽：“陆大夫，我已经这么倒霉了，我求你大人不记小人过，别再落井下石了好吗？你给我留条活路吧！”
陆晨曦不解地问：“你什么意思啊？我让你救孩子，怎么就不给你留活路了？”
柳灵猛地抬头，终于忍不住哭出了声：“郑燕华的孩子四岁得了白血病，他都会觉得不中用了，接不了他的班，就在外面找了我，我的这个一生出来就有毛病，他还能认吗？”
陆晨曦一愣。
“到时候祁大伟不认这个孩子，连我也完了！陆大夫，我现在放弃治疗，行吗？”柳灵委屈地哭述着。
陆晨曦停了停，为难地试探着问道：“你先不要这么快下决定，我能去找他的父亲谈一谈吗？”
柳灵摇头，凄然道：“你现在让他知道孩子的情况，我就一无所有了，别说孩子，连我自己的医药费，他都可能不给我付，你让我怎么办？”
“可是，祁大伟那里你还可以慢慢地想办法，但是这个孩子已经等不了了。早点进行修补手术，术后细心地护理，痊愈的可能性很大，并不见得就会是残疾。”陆晨曦不放弃地努力说服她。
柳灵抬手擦了擦泪，索性豁出去了对陆晨曦坦然道：“实话告诉你吧陆大夫，两个月前B超做完我查过了，我知道这个病有多严重！就算做了手术，一旦出现并发症，未来就是个无底洞！他可能一辈子都正常不了！祁大伟给我的那点钱，根本不够治好他！”
陆晨曦沉吟了一下，坚定地道：“柳灵，我知道现在让你信任我很难，请给我一些时间，我证明给你看。”
看着她离开的背影，柳灵烦躁地低下头。
庄恕在楼道里踱步等着陆晨曦，见她急匆匆地走出来，上前问道：“怎么样？”陆晨曦不答，往前走着，庄恕追着她说：“孩子母亲既然已经放弃了，你现在也努力过了，就该尊重她的选择。”
陆晨曦还是径直往前走，庄恕一把拉住她，却被陆晨曦甩开。她急促地道：“你说了我再管这件事，尤其是涉及患者隐私，除非是下定决心不干了。我现在就去写辞职信，但是主任和院长批准也得在明天，在此之前我要再努力一次！”
“怎么又辞职？你能不能不要这样意气用事？”庄恕愕然。
“我当医生十年，从上学算起吧，十五年，我一直坚信医生是要救人的。我带着这个信念开始，我也愿意带着这个信念结束。我要用所有的数据，可能还有其他病人的隐私，再意气用事一回！我宁可被保安撵走，也不要在亲手拆下那孩子监护仪器的时候，仅仅说一句‘我很遗憾’！”陆晨曦说着，还冲庄恕笑了笑，声音出奇的平静，“你不用陪着我了，忙你的吧。”
陆晨曦向来是说到做到，半小时后，妇产科的新生儿室外，大家诧异地看到陆晨曦盘膝坐在楼道地上，身边放着一些资料，还有打开的本子，上面密密麻麻标注着笔记，旁边是一沓打印出来的论文。她开着笔记本电脑，飞快地打字、搜索、收集文章，把一份份文章中的表格存储。
医护们路过她的时候，都疑惑地跟她打招呼：“陆大夫？”
陆晨曦只是点头回应，目光不离开电脑屏幕，一直在专心地做表格。
房方听到消息过来了，讶然道：“小陆，你在这儿干吗呢？”
陆晨曦转头看见房方站在身侧，赶紧站起来道：“房主任，不好意思啊，我实在是着急，想赶紧把这个表格做出来，再跟柳灵谈一次。”
“那你也不用坐这儿弄吧？”房方没好气。
“柳灵现在情绪不稳定，我怕她趁我不在的时候，把孩子带走。”陆晨曦倒是理直气壮。
房方笑了：“呵，你这是看着病人，还是看着我们产科啊？”
陆晨曦赶紧摆手：“不不不，房主任我不是这意思。我是说，她要是执意不签字，非要出院，你们产科也拦不住她啊。”
“我们拦不住，那你就能拦住？”房方苦笑。
陆晨曦满不在乎地笑：“反正我鲁莽冲动也出名了，都能让人从心胸外科赶出来，也不欠再冲动这一回。”
“说这话就够冲动的了，你赶紧弄吧。”房方扬声对远处的护士台道，“小康，给陆大夫搬把椅子。”
陆晨曦道谢之后大大咧咧地继续坐地上：“不用不用，我坐这个就挺好的。”继续埋头做图表。
两个女实习医生路过陆晨曦身边，其中一个颇有兴趣地回头看了一眼，两人一边议论一边走到护士台前。
“那不是心胸外科陆大夫吗？怎么在咱这儿楼道写论文呢？”
“她已经不在心胸外科了，早就调急诊了。”
“不会吧？我一进临床就知道她，说她是食道方面的手术专家，全院都有名。”
“光会做手术有什么用？上上下下都讨厌她，还老被投诉。对了，待会儿下了课，你干吗去啊？”
“我听说百华商场BRA在打折，闺蜜价还买一送一，咱们一起去吧？”
“好啊好啊，我叫上男朋友去买单！”
两人说得正来劲儿，突然一个严厉的声音在她们耳边响起来：“会做手术没用，那什么有用啊？传八卦、抢打折内衣有用是吗？”
两个实习医生吓了一跳，赶紧站好，见是妇产科一向以严格著称的主任陈景平教授，更是大气不敢喘，和大家一起纷纷叫道：“陈教授好！”
陈景平看着五十出头，个子不高，但气场极强。她板着脸看了眼面前的年轻医生们道：“收上来了绒毛膜癌患者，临床实习医生不主动讨论治疗计划，就等着到点儿下班，赶着去买名牌胸罩！你们要是不想当大夫，趁早找个男人养你们！”
“陈教授我们错了……”两个实习医生乖乖低头认错。
陈景平冷淡地道：“你们两个，下班了。”
“陈教授……”
陈景平压根不等她们求情，厉声道：“立刻走！”
房方赶紧冲她俩摆摆手，两个实习医生低头灰头土脸地离开。
陆晨曦充耳不闻周遭的声响，一门心思地埋头苦干，专注地看着电脑屏幕，正做得起劲儿，突然听到有人凑过来嫌弃地说：“你这做的是什么呀，你会不会做图啊？”
陆晨曦一愣抬起头一看，只见身旁站着一个拖着行李箱，背着双肩背包的帅气男孩。他正对着她不可思议地道：“这都什么年代了，你怎么还手动做图呢？”
“你管我用什么做图，我做明白不就得了。”陆晨曦懒得浪费时间和别人多说。
“你是要准备考试吗？你这么做根本过不了，等你做完了什么都耽误了。”那男孩还没完了，继续叨叨。
陆晨曦挥挥手：“你是来看孩子还是来看老婆的？该看谁看谁去。”
走廊的另一端，陈景平带着房方和几个年轻医生走过来，边走边说：“我已经强调过很多遍了，不真心想学的，就不要在这里凑数，你说呢房主任？”
房方赶紧点头：“对对对，陈教授说得对。”
陈景平往走廊另一边看过去，停住脚步道：“那不是杨子轩嘛。”随后高声叫道，“杨子轩，过来。”
正在看陆晨曦的表格的男孩抬起头，拖着行李一路小跑过去：“陈教授，我等您半天了。”
陈景平对着身后的年轻医生们道：“给你们介绍一下，这是先锋药业科研部的一个实习生，刚刚从美国回来。这半年来，他为了做绒毛膜癌研究，”她扬起手中的文件，“把这二十年来绒毛膜癌治疗方式的预后、比较，做得非常详尽。现在他申请到了来我们医院采集数据做研究的资格。人家今天一早飞机到，立刻就来了这里。”
男孩冲大家鞠躬点头：“惭愧惭愧，我叫杨子轩。”
“人家一个数学系的，做医疗科研统计，对医疗知识、病因病理，甚至社会因素考虑得都很周到，比咱们很多住院医生都强。以后啊，他的论文就是个标准，达不到的就不要听我的会诊，知道了吗？”陈景平严厉地道。
众医生齐齐回答：“知道了。”
杨子轩赶紧拉一拉陈景平的白大褂，小声道：“陈教授，差不多得了……”
陈景平点点头，转头看向陆晨曦的方向问：“那是谁啊？”
杨子轩赶紧说：“我不认识她。”
“你不认识跟人家聊得这么欢？”陈景平看他一眼。
杨子轩笑了：“她做表做得太差了，我教教她。”
旁边的医生小声对陈教授道：“那是陆晨曦大夫。”
“陆晨曦啊，哦，她做表做得是挺差的。”陈景平对杨子轩的意见表示赞同，这才转过念头问，“她跑咱这儿来干吗？”
房方把事情的来龙去脉说了个清楚，陈景平颔首，嘱咐了杨子轩几句，拍拍他的肩膀：“去吧。”
杨子轩回到陆晨曦身边，弯下腰盯着电脑屏幕看了看，笑道：“你这么手动抠着刻度画点组图，等真做完，可能都错过最佳治疗时机了。”
陆晨曦烦恼地道：“你怎么又来了？你到底是谁啊？”
“你别管我是谁。我知道你在干什么，你是着急让家属做决定签字，及时给孩子做漏修补手术，对吧？”杨子轩问。
陆晨曦一愣，点头：“对啊。”
“你现在做全组的预后图表和曲线，效果肯定不明显，说服力不强。给我吧，我帮你。”杨子轩把箱子往地上一放，一屁股坐在陆晨曦身边，陆晨曦狐疑地看着他。
他坦然地伸手跟她要电脑：“我是搞医学科研的，做图做表、阐释结果是我的长项，放心吧。”
陆晨曦看看时间，还是把电脑不情愿地交给了杨子轩。杨子轩接过来一边开始操作一边说：“刚才陈教授让我告诉你，这孩子出生不到二十八天，是妇产科负责的范围，她请你尽量劝说患儿母亲同意手术，一切责任她来承担。”
陆晨曦感动地看向走廊的另一头。
庄恕坐在办公室，翻看一摞复印的病历。方志伟进来，道：“我把您要的新生儿先天食道闭锁病历都复印了。”
“好的，谢谢。”庄恕看他手里还拿着其他东西，问，“这些是什么？”
方志伟展开手里的一面锦旗，上书“华佗再世，妙手回春”，道：“您看，这是痊愈孩子的父母送来的，有说服力吧？”
庄恕看了看，尴尬地说：“这个……就不用了吧，这也不是评先进，还是数据和病历更有效一些。”
“哦，好吧。”方志伟有点失望地收起锦旗。
庄恕翻看着方志伟给他复印的重点病历，问：“这个就是院长和主任都认为康复可能性很小，最后陆大夫给做了手术的孩子吗？”
“是啊，这孩子前不久体检，身高、体重、听力都在正常范围，口齿也清楚，比一般孩子说话还早呢。”方志伟咧嘴一笑。
庄恕一边看一边点头：“把你这些锦旗都收好吧，等会儿心胸外科的周例会，你跟我一块儿去参加。”
心胸外科的周例会上，副主任医师张默涵交代着这几天的情况：“……还有就是林森的手术，已经跟家属谈好。家属同意手术，前提是陆大夫做，手术安排在明天。”
他说完后合上病历记录。庄恕开口道：“异物性肉芽肿合并妊娠的孕妇柳灵，今早因胎盘早剥，急行剖宫产手术。她胸科的问题不大，但新生儿是先天性食道闭锁。”他说到这里，低头各自记录自己患者情况的医生大半都抬起头，杨帆“啊”了一声，问：“检查已经做了？确诊了？”
“做了，已经确诊。一侧盲端、一侧连通气管形成漏。”庄恕道。
“修补漏的手术做了吗？”
“家属还没做决定。我交代NICU（新生儿重症监护病房）的护士做严格监控呼吸管理，十五分钟吸液一次，防止吸入性肺炎。”
杨帆沉吟道：“对新生儿手术要格外慎重，你一定要尊重家属的决定。患儿和产妇的心胸外科病历写了吗？”
“今早事发突然，房主任没有走常规程序直接找我了，还没来得及通知您，记录我都补齐了。”庄恕打开夹子递过去，里面有柳灵的影像检查、血生化检查、新生儿会诊记录、知情同意书等，都有庄恕的签字。
杨帆接过来，翻了翻，抬起头笑道：“咱们胸外病历差是‘传统’，每年院办检查都不合格。大家都抱怨说是因为急重症多，病历来不及做细。这份庄大夫的会诊全记录拿去复印传看。”他合上那个夹子，递给身边的医生，“对急重症救治的速度和质量上，谁能够超过庄教授了，再来说病历记录不全是因为先救人，否则，就把病历给我做好。就到这儿吧。”
杨帆收拾着资料，庄恕却开口道：“主任，这个新生儿的手术，家属虽然没有签字，但我想再跟您讨论一下。”
杨帆一怔，看着他。
“新生儿修补漏的手术必须尽快进行，这个孩子目前没有其他畸形或并发症，是手术最佳时机。但是我解释了很久，孩子妈妈还是犹豫不肯签字。”庄恕解释。
杨帆皱眉道：“这个……拖过二十四小时，很难避免吸入性肺炎啊。”
庄恕点头：“所以我觉得光口头解释也许不够，我把这几年本院这类治疗的预后数据收集了，想做一些图表来说明。陆晨曦是这方面最出色的专家，手术经验最多，所以我想请她去，跟患者家属亲自解释。”
杨帆摇头叹气：“这种事情，你都说不动家属，让陆晨曦去说？她跟患者家属吵吵嘴也就罢了，可别没签字就把孩子抓进手术室了。”
庄恕刚要反驳，杨帆抬手摆了摆：“我是说陆大夫是急诊的，我管不了她，可万一真出了事儿，责任是我们心胸外科的，懂吗？”
“杨主任放心。这对母子都是我的患者，陆大夫是我请来帮忙的，决定是我做的，我来负责。”庄恕说完，会场安静了几秒，在场医生们有些惊讶地看着他。
杨帆也看着他，半晌，点了点头：“好，有庄大夫负责，我就放心了。”
杨子轩和陆晨曦坐在妇产科的楼道上，他手指飞快地在键盘上敲击、操作，陆晨曦看得入了神。
杨子轩敲完最后几个字符道：“好了。”他把电脑推到陆晨曦面前，指着屏幕上面的三份表格、两张曲线图，给她解释：“这是仁合治疗过的一百二十例先天食管畸形数据，我重新分了组。”他指着第一张图表，“这张是按照有无合并其他畸形分的，患儿在这个区域。再看下一张，单纯食管闭锁患儿中，有百分之八十在二十四小时内进行了漏修补手术，他们的并发症发生率是这样的……”他解释完三张图表后，问，“怎么样，这是你要的吗？”
陆晨曦回头看着他，点点头：“嗯！就是它！……你是哪个医学院毕业的？”
杨子轩笑了：“我是学数学的。”
“怪不得呢，你的图做得又快又漂亮。”陆晨曦揉着腰从地上站起来说道，“我现在没时间了，改天请你吃饭，谢谢啊。”说着她抱着电脑和资料，向柳灵的病房快步走去。
杨子轩看着她的背影，失笑道：“都不知道我叫什么呢，怎么请我吃饭啊。”他起身拉着箱子往心胸外科走去。
陆晨曦请护士把柳灵用轮椅推到了妇产科的小会议厅，自己将电脑连好投影仪，在白幕布上投影出她收集的资料。
柳灵呆呆坐着，眼光木然。
陆晨曦指着图表，对柳灵道：“你看到了，这是过去五年的数据。像你的孩子这类型的食管闭锁，有多半是可以经过一次或多次手术痊愈，没有任何后遗症的。”
“多半？那就是还有很多，会治不好变成残疾，你说过有的会智力低下，或者有的畸形，现在还查不出来……”柳灵哑着声音道。
“好，再看这边，”她换了一屏，调出刚才杨子轩给她做的那套图，“这是按照是否及时手术的分组。很明显，出生二十四小时内确诊并进行手术，有百分之七十的痊愈率，二十四小时至七十二小时内手术，因为吸入性肺炎的发生，死亡和后遗症率明显增加，如果七十二小时之后再手术，死亡率高达百分之八十。你的孩子很幸运，出生后十二小时内已经确诊了。”
柳灵苦笑：“这还算幸运吗？”
陆晨曦走到她身边，认真地说道：“患病是不幸的，但是及时确诊，接受最有效的治疗，难道不是幸运吗？我们一直在等待你的决定以便为孩子手术，可是他活下来的机会，正在被你一点点地消耗掉！”
柳灵看着桌上那份手术同意书，目光停留在手术并发症一栏，怔怔地道：“这么多窒息、肺炎、麻醉反应，这可能都会发生，他还那么小，他怎么经得起这些呢？”
陆晨有些按捺不住地激动起来：“这些只是可能，不面对这些可能，他只有死！”
“我把他带到这个世界上，我有权力决定，我是想让他健康地活着，如果做不到的话，我宁可不让他在这个世界上受苦……”柳灵伤心地落下一行泪，哽咽道。
“我的职业要求我不能对你作出保证，我现在赌咒发誓你都不会信我。但是你看到了，在这个医院里，遇到这种情况的孩子不止他一个，我治好的太多了，他们都在健康地活着。现在我请你给你的孩子一次机会，也给我一次机会，好吗？”陆晨曦深呼吸一口气，俯身诚恳地说。
“我和祁大伟的关系你不是不知道，现在我的孩子又是这样，你就不要逼我了……”柳灵心力交瘁，无奈地捂着脸说。
“你跟他的关系未来还可以修复，但是作为母亲，你已经放弃过一个孩子，雨西在这个世界上还有奶奶和爸爸，而这个孩子，他只有你了，你还要放弃他吗？”陆晨曦的声音不自觉地提高。这时，她的手机响了，她接着电话走出了会议室，柳灵坐在原位发着呆。
电话那边的声音有点陌生，对方自我介绍道：“陆大夫，我是方方妈啊，您之前给我们家方方做过食管手术的。”
陆晨曦有点意外：“是你啊，有什么事儿吗？”
“我听说你这儿有个孩子得了食道闭锁，我带方方来了，想劝劝他妈妈。”
陆晨曦吃惊地问：“……这事儿你怎么知道的？”
“是中午一个姓庄的大夫电话告诉我的。他问我能不能来，我正好有时间就来了，你不知道吗？”
陆晨曦感动地道：“姓庄的大夫……太好了，你在哪儿呢，我去接你。”
“刚到医院大厅里呢。”方方妈道。陆晨曦立刻赶到大厅，把方方妈和孩子带到小会议厅。
方方长得虎头虎脑的，缺了两颗门牙，他专注地吃着棒棒糖，边吃边好奇地看着坐在他对面的柳灵。方方的妈妈拉着他，对柳灵道：“我听说您的孩子跟方方得了一样的病，说您害怕，不敢给孩子做手术。我来给您打打气，您看，我们家方方现在长得多结实啊。方方，叫人。”
方方乖巧地甜甜地叫道：“阿姨好。”
柳灵看着方方，微笑：“这孩子长得真好。”
“刚生下来那会儿，好多专家都说可能救不过来，只有陆大夫肯做这个手术。其实当时刚看见她，觉得她真年轻啊，跟您担心的一样，可我是真不舍得就这么放弃了，盼这孩子盼了那么久，受了那么多罪，无论如何也要为这孩子再争取一次。”方方妈说着，抬手擦了擦眼角沁出来的泪，又抱着方方，在他圆圆的头上揉了一把。
柳灵低下头不说话了。
陆晨曦上前道：“柳灵，方方的情况比你的孩子严重，他在出生后的一年里，进行了三次手术，但你儿子并不需要，他食管长度没有那么短，治愈率很高。”
柳灵还是有些茫然。
陆晨曦叹了一口气：“好吧，我再和你说一遍。”她指向屏幕的图表，重复解释一遍，“横轴是时间，纵轴是并发症发生率的曲线，曲线是直线上升的，你看，在二十四小时至四十八小时这个区域，手术的死亡率是二十四小时之前做的一点五倍，并发症的概率是两倍，而如果四十八小时之后做，死亡率就是两倍了，并发症则上升到三至四倍！方方就是二十四小时之内手术的受益者！”
柳灵没有在看，似乎也没有在听，她只是看向方方，温柔地向他伸出手。
陆晨曦停住了。
方方看看妈妈，又看看柳灵，慢慢地走过去轻声问：“阿姨，你生病了吗？”
柳灵轻轻握着他的手，眼眶中有了泪水，点点头。
方方想了想，从口袋里掏出一个棒棒糖，放在她手心里，用软软的童音道：“阿姨，别怕。吃完药，吃块儿糖，就不苦了。”
柳灵接过糖，眼泪顺着脸颊淌下，她握住方方的手亲了一下，转头对陆晨曦道：“我同意手术了。”
方志伟激动地奔跑在走廊里，差点撞到护士。他急切地敲响庄恕办公室的门：“庄大夫，快快！”
庄恕立刻站起身：“出什么事了？”
“柳灵签字……同意、同意给孩子手术了！”方志伟喘着气道。
庄恕快步往外走：“准备手术去。”
陆晨曦推着柳灵，两人都罩上了隔离衣，她们进入病房，停在特护暖箱前。
护士刚刚给孩子吸完口腔液体，托着托盘走开，柳灵缓缓伸出手，碰触暖箱边缘。
陆晨曦柔声道：“你可以摸摸他。我在这里，我们也都消毒了，你可以抱抱他。”
柳灵伸出的手停住了，又缩回来，幽幽地道：“他那么小，我怕……”
“别怕，你是他的母亲。”陆晨曦温言鼓励。
柳灵迟疑地伸出手，轻轻抚摸过孩子柔软的头发和脸颊，忍不住露出欣慰的笑。
“等手术做完，就可以开始喂奶了，再精心护理一段时间，这孩子就能……总之等手术做完，我和产科大夫们会把如何照顾孩子的细节都告诉你。”陆晨曦信心满满地说。
柳灵却似乎没有听到她的话，入神地看着孩子。
陆晨曦同样也看着暖箱里的孩子，神情坚定。
庄恕把昨晚煮的饺子，带了两盒给陈绍聪，告诉他是陆晨曦包的，得到的回馈是陈绍聪大叫饺子咸得齁死了，并且哀号陆晨曦怎么还没个完，居然今天说也不说一声就调休了，扬言还要继续做饭，真是灾难。
庄恕听到这里，不禁微微一笑，但立刻接到妇产科房方的电话：“庄教授，柳灵新生的孩子连续吐奶，吐葡萄糖水，我怀疑是先天食道闭锁。柳灵一直拒绝做3D的B超检查、唐氏筛查，还不提供孕检记录，连孕检医院的信息都不给我们，我怀疑她早就知道这孩子有先天性问题，一直在隐瞒。”
庄恕皱眉：“禁食、禁水，开放静脉通道，输营养液维持，我这就过来。”他放下电话，立刻赶过去为新生儿检查，操作B超，房方和赵丽守在一边。
心胸外科住院总医师方志伟带着两个实习医生快步进来，道：“庄大夫，我到了。”
庄恕回头交代：“这个小患者，你要亲自管床。严密进行呼吸监护，特别注意血氧，防止肺炎。”
方志伟点头答应。
庄恕对赵丽说道：“孩子的父亲呢？产妇刚做过手术，我们最好是和男方谈。”
赵丽摇头：“孩子的父亲今天就没来，柳灵胎盘早剥，大出血需要手术，我们打过电话，都是他秘书接的。”
房方叹口气：“看来只能跟柳灵本人谈了。”
“我去吧，她自己应该是有思想准备的。”庄恕直起身道。
房方点点头。
庄恕和方志伟一起走进了妇产科病房，站在柳灵病床前。柳灵蹙眉躺着，一脸苍白，赵丽守在一旁看着监护仪器。
庄恕平静地对柳灵道：“你的孩子现在连续吐奶，我们必须尽快找到原因治疗。因为一些操作需要监护人同意、签字，所以，如果你的身体状况不允许，请提供孩子父亲的直接联系方式。”
柳灵听见问孩子父亲，抬起头来道：“我没有孩子父亲的联系方式，我也找不到他。”
“你放心，对于你的个人问题，我们不会过问。我只希望你能全面配合我们。”庄恕声音温和地说。
“我是孩子母亲，要做什么检查我来签吧，不用找孩子父亲。”柳灵落泪。
庄恕点点头：“谢谢。还有，如果你有可以协助诊断的信息，我希望你现在就告诉我。”
柳灵看着他，又犹豫了。
庄恕压低声音道：“这些信息，我们只是用来诊断患儿，涉及你隐私的部分，我们不会告诉其他人。”
柳灵想了想，扭开头，声音凄然：“两个多月前做过一个4D的B超，大夫说孩子食道有问题，是畸形，但是也可能是B超不准……我怕他爸嫌孩子不好要打掉，就没说。”
“新生儿吐奶本来是常见现象，你不提供这个信息，我们很容易忽视孩子呛奶是由食道闭锁引起的。孩子体重这么轻，一旦发生吸入性肺炎，后果不堪设想！”庄恕严肃地道。
柳灵依然看着窗外，眼泪不断往下掉。
“你好好考虑一下。这件事必须得赶快和孩子父亲联系，商量治疗。不过你先不要太担心，先天性食管闭锁，在大多数情况下，并非绝症，是可以治疗的。”
庄恕说罢，示意方志伟，两人走出病房，去取了诊断影像片和各项检查，走向看片室，开始仔细看各项检查结果，讨论孩子的情况。
“下段盲端、上段与气管形成漏，早产，体重不足两千克，这个手术做起来不容易，术后的问题会更多。”庄恕站在看片室，望着片墙上柳灵孩子的X光片，眉头紧锁。
“咱们心胸外科做过一例难度更大的，年初有个孩子也是先天性食道闭锁，下段盲端上段通气管，早产不足两千克，杨主任和傅院长都看了，觉得后续并发症可能性很大，后来……”方志伟道。
庄恕扭过头来看着他问：“谁做的？”
方志伟道：“陆大夫接了。”
庄恕有点意外：“患者痊愈了吗？发过文章吗？你调出来我看看。”
方志伟笑了：“她要是每个这样的手术都发文章，现在副高早就拿下了！不过她要是热衷这个，也做不了这么多手术了。食道肿瘤与食道畸形的手术治疗，别说仁合了，在全省陆大夫都是首屈一指……”
“行了，别那么多话了，快把这孩子的病历和手术记录找来，去！”
方志伟赶紧道：“哦哦，我马上去。”
庄恕拿出电话。
陆晨曦正在家准备食材，准备好好地烧个菜去将庄恕一军，突然听到电话响，接起来道：“喂，你在陈绍聪面前怎么败坏我了？饺子馅谁调的啊？”
庄恕急道：“没空说闲话了，有个食道闭锁的新生儿，你赶快过来吧。”
陆晨曦二话不说，立马收拾东西赶去医院。到了后，她亲自给患儿检查、看片，庄恕在旁解释道：“早产儿，一点八七千克，食道下侧盲端、上侧气管漏，心功能正常……”
“既然排除了其他方面的畸形，心肺功能又基本正常，我建议立刻做漏修补手术，否则即使停了喂食，唾液吞咽也会经过食管、气管漏入肺，引起感染性肺炎。”陆晨曦道。
庄恕点头。
“让手术室立刻准备吧，我们去跟父母谈。”
庄恕却道：“我去谈，你不用去了。”
陆晨曦意外：“为什么？”
“一直没告诉你……这是柳灵的孩子。”庄恕沉吟了下说道。
“哎哟……怎么是她啊，她自己的异物性肉芽肿问题还没解决呢，又来了早产儿和食道闭锁，这怎么都赶上了。”陆晨曦心情复杂地感慨道。
庄恕继续解释：“本来不想让你参与的，但是新生儿食道闭锁，我有四五年没做过主刀了，这个患者的情况又等不得走程序会诊，方志伟跟我说了你的手术经验，我想还是应该交给你。”
“这样的家属，我去了可能真会惹麻烦，你去谈比我合适。”陆晨曦退后，说道。
“你同意了？我马上去。”庄恕道。
“可是有一条，这个孩子要先修补漏，防止吸入型肺炎，手术后必须要开体外营养管。”陆晨曦冷静地道。
“我明白，然后要等到几个月，等孩子长到四千克以上，才能做第二期手术，完成下端食管的吻合。”
“是啊，这中间难保没有并发症。你现在替我去面对家属，手术后出现并发症，人家会把责任记到你头上。”陆晨曦注视着庄恕问。
庄恕笑了，静静地看着她。
陆晨曦叹口气，挥挥手：“嗨，你怎么可能不知道……”她望着他，郑重地说道，“谢谢。”
“最近这个‘谢’字，你可是说得有点多了。”
陆晨曦抿紧嘴唇，垂下眼帘：“其实……是我愚钝，说得太晚了。”
庄恕笑笑，没再多说，向柳灵病房走去。
庄恕推门进去的时候，见柳灵正大睁着双眼，瞪着天花板发呆。她一见庄恕进来，立即双手紧紧抓着被子，满眼泪水，神情凄惶。
庄恕压下一声叹息开口道：“简单讲吧，现在你的孩子体重太轻，无法承受一期完整的手术，将他的食道闭锁问题彻底解决，但我们现在必须尽快修补漏，否则发生吸入性肺炎的话，孩子很危险。”
“你说他太小，不能承受手术，又要把他麻醉了修补什么漏……这么小就要做麻醉手术，以后会影响智力吗？”柳灵颤抖着声音问。
“对新生儿进行麻醉和治疗，谁都不能保证今后没有影响，但这只是一种可能，而我刚才说过的必须进行手术，是为了救他的命。比较这两者，现在手术才是最紧要的。”庄恕客观地分析。
柳灵试探地问：“就是救活了还是会有并发症，还是会不如别的孩子健康聪明，是吗？”
“并发症不等于永久性后遗症，即使发生了，我们也有各种针对性的治疗方法。而且，你的孩子如果及时治疗，按期做矫正手术，在成年后有严重后遗症而且影响智商的概率是非常小的。”庄恕解释，然后看看手表道，“我希望你能尽快作出决定。”
柳灵拿着手里的电话低头看着，一言不发。
陆晨曦在柳灵孩子的特护暖箱跟前踱来踱去，听到门声响，她飞快地过去，冲着走进来的庄恕立即问道：“她签完同意书了？我刚才跟手术室都说好了。”
庄恕没有回答，只问：“孩子情况怎么样？”
“很稳定。”陆晨曦道，忽然觉得庄恕有点反常，皱眉问：“你怎么了？”
庄恕按呼叫铃，新生儿重症监护病房护士郝芹快步进来，问：“庄大夫，现在做术前准备吗？”
“继续监控孩子的生命体征，尤其是呼吸管理，注意清理口腔，防止吸入性肺炎。我们晚点再来看情况，跟家属谈。”庄恕说完伸手拉着陆晨曦往外走。陆晨曦愣了愣，反而一把扯住他道：“晚点再来？为什么？”
庄恕不得不跟她说实话：“患者家属现在还不能做决定，想看情况再等等。”
陆晨曦一听就急了：“等什么啊？！一周之内体重也不可能长到四千克，等下去没有好处，你没跟她说清楚吗？”
“你小声点，我们出去说。”庄恕严肃地提醒，把她带出新生儿室。
陆晨曦抱着手臂往走廊墙上一靠，连珠炮似的说：“我真不明白，她是孩子的母亲，你也把手术的紧迫性和她说清楚了，她还要等什么？难道她要等到无可挽救，放弃这个孩子吗？”
庄恕叹了一口气：“这种事，任何人都很难做决定。也许对这样一个家庭来讲，接受一个终生承受病痛的孩子，倒不如让他在没有意识的时候，就结束这种痛苦。”
“可你也很清楚，我的手术成功率很高啊。”
“但你也无法确保，孩子不会在手术中出现意外。”
陆晨曦有点生气了：“照你们说的，不做倒是真没意外，是必死无疑。”
“你怎么总是这么绝对呢？柳灵只是说要再考虑一下，况且医院还没联系到孩子的父亲……”庄恕拧着眉头，也不知道是说给陆晨曦听还是说给自己听。
陆晨曦却被他气得笑了，越发激动地说：“孩子的父亲？你不说我倒忘了，祁大伟的长子得了白血病，郑燕华在异国他乡自己带着孩子治病的时候，他这个父亲在这儿赶紧造了个备胎，谁知道他会对这个……”
“闭嘴！”庄恕吼道。
陆晨曦被他吼得愣住了。
“知道自己在说什么吗？！你是什么人？穿着白大褂在这里八卦病人的家庭背景，把人家私生活都抖出来，你是真不想干了！”庄恕声音严厉。
陆晨曦被他训斥得眼泪在眼眶里打转。
庄恕深深吸口气，语气缓下来：“再给她点时间吧，这种事对谁来讲，都不是那么容易决定的。”
陆晨曦默默地走到新生儿室的玻璃窗前，看着里面的孩子，闭上眼睛把头靠在玻璃上，眼泪流出来。
庄恕叹了口气，低下头。
陆晨曦靠在玻璃上，低声地道：“在你看来，我这人是真的不长记性，不识好歹。可是我们都学过，医生在救人的时候具有最高优先权，这是医生的责任和权利，难道这只是教科书上的一句话吗？”
“现在的情况不是这么简单，对病人权利的主张，对医生治疗结果责任的划分，都不是教科书上一个简单的概念就能解决的。”庄恕心里也很压抑。
“我现在只说这个病例，这个孩子连蓝天都没见过，就有可能感染肺炎、败血症而死亡，而我是最有经验的大夫，应该在最适合的时机救活他。我曾经拿傅老师当信仰，你用事实告诉我，我错了。我现在信你，让我仰慕佩服的庄大夫，请你告诉我，我想救活他不是天经地义的吗？”陆晨曦眼里带着期待的光。
庄恕的喉咙也有点生疼，艰涩地道：“多谢你把我放在这么高的位置上。我还是那句话，除非你要立刻辞职走人，否则你只能等患者家属做决定。至于之后要不要请你来主管这个病人，我们心胸外科会再讨论……”
陆晨曦闭上眼睛：“我舍不得辞职。希望你们做出决定的时间……不要晚到让所有人后悔。”
庄恕沉默。
突然，庄恕的电话响起，庄恕接起来听了几分钟，立刻对陆晨曦道：“患者呛咳、吐血、呼吸窘迫，怀疑食道肿瘤破溃了，我们一起过去。”
“朱老师？”陆晨曦猜到，赶紧抬手抹抹眼泪，跟着庄恕快步跑起来。第一时间赶到心内科的ICU，陆晨曦换了隔离服，立即上手操作纤维支气管镜为朱老师止血。
庄恕和心内科的赵主任一起拿着长长的心电图，细看心肌酶检查数据。
陆晨曦止住出血后，直起腰，对赵主任道：“她现在的状况，能承受食道癌切除和食道重建手术吗？”
赵主任敲了敲手里的检查结果，叹着气摇摇头。
这时朱老师突然挣扎着要起来，陆晨曦赶紧按住她的手。她一把抓住陆晨曦，艰难地吐出几个字：“不……做，太……痛苦。”
陆晨曦愣了，回头看庄恕，庄恕和赵主任也都流露出恻然与为难夹杂的表情。
陆晨曦回身，轻声地对朱老师道：“朱老师，我知道您现在很难受，您放心，我们商量一下，尽快确定治疗方案，减轻您的痛苦。”
朱老师艰难地闭上眼睛，点点头。
庄恕把手里的检查放下，对赵主任道：“这样吧，先把CT断层扫描做了，确定食道肿瘤的具体情况，我觉得可能很严重。”
朱老师神情痛楚，想拒绝却再没有力气。
检查结果出来后，庄恕和陆晨曦分别把一张张X光和CT图像插上片墙，赵主任铺开其他检查结果，薛峦也赶来了，一起参与讨论。
薛峦看着片子脸色苍白：“肝转移了？”
“原则上需要经过普外会诊，再做一次检查才能下定论，但是朱老师的状态太差了，刚才去做CT，她已经非常抗拒。”庄恕道。
“如今肝脏的转移显然不是致命问题，对吗？”薛峦问。
“对，致命的是食道肿瘤破溃，气管漏的问题。我们并没有很好的办法解决，我觉得目前首要的是尽最大可能减轻患者的痛苦。”庄恕点头。
朱老师的女儿霈霈赶来，听到这里抬头紧张地看着庄恕问：“减轻病人痛苦……然后呢？然后手术是吗？”
赵主任摇摇头，无奈地说：“不可能，她的心脏现在根本承受不了食道手术，上了手术台，就算能勉强坚持到手术完，之后的结果也一定是心力衰竭。”
霈霈看看陆晨曦，又看向赵主任，颤声问：“那你们的意思是，不给我妈妈治了，让她等死吗？”
“我们本来希望能够在她心脏稳定之后，进行食道手术。但是现在肿瘤破溃、瘘管形成，肺功能已经出现问题，还有肝脏的癌细胞转移……”庄恕摇头，低声道，“现在进行任何手术，都只是加重并发症，加重患者的痛苦。”
霈霈怔怔地盯着他，随后却突然坚定地道：“我是病人家属，我决定现在手术！”
庄恕和陆晨曦对望着不知该怎么回答。
薛峦拉住她劝道：“霈霈，现在老师承受不了手术！”
霈霈却一把挣开薛峦的手，冲着陆晨曦大声道：“我不管！陆大夫，我请你给我妈妈手术，你说了手术的难度和你之前做过的差不多，那你做就好了啊！”
“你冷静点，人不是模型，手术不可能单讲技术。朱老师的心脏功能不行，生命体征下去了，把食管手术做完美了有什么意义呢？”陆晨曦难过地道。
“我很冷静！不手术能有几天？三天？五天？一周？我签字，我现在就签字！一切后果我来负责。即使我妈妈撑不过手术，我也认了！求你了陆大夫，你是食管手术方面最棒的大夫，我求你了！”霈霈抓着陆晨曦歇斯底里地道，声音都已经沙哑。
陆晨曦扶着她道：“我理解你的心情，可是你妈妈现在很痛苦，她现在连做CT都很拒绝，即使我答应你，手术后也只是插上更多的引流管，引发更多的并发症，她会更痛苦！”
霈霈精神崩溃，抓住陆晨曦的胳膊，眼见她的指甲都陷进了陆晨曦的手臂，薛峦赶快把她拽开，她捂着脸号啕大哭：“你为什么不肯救我妈妈？现在手术至少有万一的希望，你为什么不能试一试？这不是你们的职责吗？你要看着她死吗？！”
“霈霈，你别这么说，让大夫们先给老师止血上镇静剂吧。”薛峦红着眼圈劝着她。
霈霈却只是哭闹：“不！不要上镇静剂，我要给我妈治病！”
陆晨曦忍不住道：“你所要求的检查和手术，都是在增加你母亲的痛苦，减少她的寿命……”
“陆晨曦！你注意点！”庄恕立刻提醒。
陆晨曦却不理他，走到霈霈跟前清楚地说道：“我做大夫不怕冒险，但是冒险要有价值，如果我能给朱老师哪怕几个月有质量的生活，我也会去冒这个险。我理解你作为女儿的心情，不想失去你的母亲，但是你现在要求我做的，是拿你母亲的生命和疼痛去满足你自己的孝心，没有任何意义，我不做。”她说完转身就走，霈霈在薛峦怀中哭喊着：“陆大夫！陆大夫！”
“庄大夫，请你给朱老师上镇静剂吧。”薛峦用力抱着霈霈，对庄恕道。
庄恕默默地点点头。
庄恕和赵主任一起把能为朱老师做的一切都做好了。庄恕慢慢走上天台，果然看到陆晨曦在，她迎风而立，散开了自己的头发，任由天台的大风吹个痛快。庄恕走过去，递给她一瓶矿泉水。
陆晨曦接过，喝了几口，喘着气平复着情绪。
“已经给朱老师上了吗啡，她现在睡着了。”庄恕道。
“她的女儿呢，没有再闹了吧？”陆晨曦问。
“薛峦正在和她沟通。有些话，以他的身份来讲比较合适。”
陆晨曦叹了一口气：“我一边在劝说一个母亲去救自己的儿子，给他生的希望，一边又要说服一个女儿放弃治疗她的母亲，让她不要活得那么痛苦，我从没觉得做医生这么矛盾。”
“很多病人来到医院，都希望医生能帮他们解决所有的问题，但是我们能做的其实很有限。医学充满了不确定，我们无法像法律那样有据可循，按照严格的条文来工作，来对待病人。”庄恕看着远方道。
“你是想说，我不应该去过多地干预患者的决定吗？”
“我们只能给他们科学的建议，但我们无法像神一样，可以预知结果。”庄恕平静地说。
陆晨曦扭头看着他：“如果我现在说……我不想放弃柳灵的儿子，我想去努力一次，你会觉得我偏执吧？”
“说偏执是客气的。”庄恕轻咳一声道。
陆晨曦目光转冷，默默地看着他。
庄恕再次轻咳一声，道：“偏执就偏执吧，正因为我们无法预知结果，所以更不应该放弃努力。”
陆晨曦一哂：“正反话都让你说了，你怎么总是有理啊？”
庄恕一笑，陆晨曦利落地扎起头发，大步走去。
陆晨曦来到妇产科病房，站在柳灵床边。柳灵低着头，一言不发，刚才祁大伟来电话了，跟她说，他这次的麻烦有点儿大，处理不好可能倾家荡产。但接着信誓旦旦地让她放心，说他忙完了就去办离婚证，还说，你的预产期不是还有一个多月吗？结婚一定来得及。她装着乖巧地让他先忙，不用顾及她，她会好好照顾自己，等着他。祁大伟在电话里直夸她懂事，她握着电话眼泪悄无声息地已经流了满脸。她不敢告诉祁大伟，她已经生了，而且，生了一个病孩子。
柳灵一直没有抬头，陆晨曦看不到她脸上纵横的泪痕，见她不说话有点急，开口道：“你的孩子，现在每过一秒钟，就多一分感染、并发症、死亡的危险。他没法给自己做决定，如果你拒绝做手术的话，他就一点希望都没了！”
柳灵无法承受地呜咽：“陆大夫，我已经这么倒霉了，我求你大人不记小人过，别再落井下石了好吗？你给我留条活路吧！”
陆晨曦不解地问：“你什么意思啊？我让你救孩子，怎么就不给你留活路了？”
柳灵猛地抬头，终于忍不住哭出了声：“郑燕华的孩子四岁得了白血病，他都会觉得不中用了，接不了他的班，就在外面找了我，我的这个一生出来就有毛病，他还能认吗？”
陆晨曦一愣。
“到时候祁大伟不认这个孩子，连我也完了！陆大夫，我现在放弃治疗，行吗？”柳灵委屈地哭述着。
陆晨曦停了停，为难地试探着问道：“你先不要这么快下决定，我能去找他的父亲谈一谈吗？”
柳灵摇头，凄然道：“你现在让他知道孩子的情况，我就一无所有了，别说孩子，连我自己的医药费，他都可能不给我付，你让我怎么办？”
“可是，祁大伟那里你还可以慢慢地想办法，但是这个孩子已经等不了了。早点进行修补手术，术后细心地护理，痊愈的可能性很大，并不见得就会是残疾。”陆晨曦不放弃地努力说服她。
柳灵抬手擦了擦泪，索性豁出去了对陆晨曦坦然道：“实话告诉你吧陆大夫，两个月前B超做完我查过了，我知道这个病有多严重！就算做了手术，一旦出现并发症，未来就是个无底洞！他可能一辈子都正常不了！祁大伟给我的那点钱，根本不够治好他！”
陆晨曦沉吟了一下，坚定地道：“柳灵，我知道现在让你信任我很难，请给我一些时间，我证明给你看。”
看着她离开的背影，柳灵烦躁地低下头。
庄恕在楼道里踱步等着陆晨曦，见她急匆匆地走出来，上前问道：“怎么样？”陆晨曦不答，往前走着，庄恕追着她说：“孩子母亲既然已经放弃了，你现在也努力过了，就该尊重她的选择。”
陆晨曦还是径直往前走，庄恕一把拉住她，却被陆晨曦甩开。她急促地道：“你说了我再管这件事，尤其是涉及患者隐私，除非是下定决心不干了。我现在就去写辞职信，但是主任和院长批准也得在明天，在此之前我要再努力一次！”
“怎么又辞职？你能不能不要这样意气用事？”庄恕愕然。
“我当医生十年，从上学算起吧，十五年，我一直坚信医生是要救人的。我带着这个信念开始，我也愿意带着这个信念结束。我要用所有的数据，可能还有其他病人的隐私，再意气用事一回！我宁可被保安撵走，也不要在亲手拆下那孩子监护仪器的时候，仅仅说一句‘我很遗憾’！”陆晨曦说着，还冲庄恕笑了笑，声音出奇的平静，“你不用陪着我了，忙你的吧。”
陆晨曦向来是说到做到，半小时后，妇产科的新生儿室外，大家诧异地看到陆晨曦盘膝坐在楼道地上，身边放着一些资料，还有打开的本子，上面密密麻麻标注着笔记，旁边是一沓打印出来的论文。她开着笔记本电脑，飞快地打字、搜索、收集文章，把一份份文章中的表格存储。
医护们路过她的时候，都疑惑地跟她打招呼：“陆大夫？”
陆晨曦只是点头回应，目光不离开电脑屏幕，一直在专心地做表格。
房方听到消息过来了，讶然道：“小陆，你在这儿干吗呢？”
陆晨曦转头看见房方站在身侧，赶紧站起来道：“房主任，不好意思啊，我实在是着急，想赶紧把这个表格做出来，再跟柳灵谈一次。”
“那你也不用坐这儿弄吧？”房方没好气。
“柳灵现在情绪不稳定，我怕她趁我不在的时候，把孩子带走。”陆晨曦倒是理直气壮。
房方笑了：“呵，你这是看着病人，还是看着我们产科啊？”
陆晨曦赶紧摆手：“不不不，房主任我不是这意思。我是说，她要是执意不签字，非要出院，你们产科也拦不住她啊。”
“我们拦不住，那你就能拦住？”房方苦笑。
陆晨曦满不在乎地笑：“反正我鲁莽冲动也出名了，都能让人从心胸外科赶出来，也不欠再冲动这一回。”
“说这话就够冲动的了，你赶紧弄吧。”房方扬声对远处的护士台道，“小康，给陆大夫搬把椅子。”
陆晨曦道谢之后大大咧咧地继续坐地上：“不用不用，我坐这个就挺好的。”继续埋头做图表。
两个女实习医生路过陆晨曦身边，其中一个颇有兴趣地回头看了一眼，两人一边议论一边走到护士台前。
“那不是心胸外科陆大夫吗？怎么在咱这儿楼道写论文呢？”
“她已经不在心胸外科了，早就调急诊了。”
“不会吧？我一进临床就知道她，说她是食道方面的手术专家，全院都有名。”
“光会做手术有什么用？上上下下都讨厌她，还老被投诉。对了，待会儿下了课，你干吗去啊？”
“我听说百华商场BRA在打折，闺蜜价还买一送一，咱们一起去吧？”
“好啊好啊，我叫上男朋友去买单！”
两人说得正来劲儿，突然一个严厉的声音在她们耳边响起来：“会做手术没用，那什么有用啊？传八卦、抢打折内衣有用是吗？”
两个实习医生吓了一跳，赶紧站好，见是妇产科一向以严格著称的主任陈景平教授，更是大气不敢喘，和大家一起纷纷叫道：“陈教授好！”
陈景平看着五十出头，个子不高，但气场极强。她板着脸看了眼面前的年轻医生们道：“收上来了绒毛膜癌患者，临床实习医生不主动讨论治疗计划，就等着到点儿下班，赶着去买名牌胸罩！你们要是不想当大夫，趁早找个男人养你们！”
“陈教授我们错了……”两个实习医生乖乖低头认错。
陈景平冷淡地道：“你们两个，下班了。”
“陈教授……”
陈景平压根不等她们求情，厉声道：“立刻走！”
房方赶紧冲她俩摆摆手，两个实习医生低头灰头土脸地离开。
陆晨曦充耳不闻周遭的声响，一门心思地埋头苦干，专注地看着电脑屏幕，正做得起劲儿，突然听到有人凑过来嫌弃地说：“你这做的是什么呀，你会不会做图啊？”
陆晨曦一愣抬起头一看，只见身旁站着一个拖着行李箱，背着双肩背包的帅气男孩。他正对着她不可思议地道：“这都什么年代了，你怎么还手动做图呢？”
“你管我用什么做图，我做明白不就得了。”陆晨曦懒得浪费时间和别人多说。
“你是要准备考试吗？你这么做根本过不了，等你做完了什么都耽误了。”那男孩还没完了，继续叨叨。
陆晨曦挥挥手：“你是来看孩子还是来看老婆的？该看谁看谁去。”
走廊的另一端，陈景平带着房方和几个年轻医生走过来，边走边说：“我已经强调过很多遍了，不真心想学的，就不要在这里凑数，你说呢房主任？”
房方赶紧点头：“对对对，陈教授说得对。”
陈景平往走廊另一边看过去，停住脚步道：“那不是杨子轩嘛。”随后高声叫道，“杨子轩，过来。”
正在看陆晨曦的表格的男孩抬起头，拖着行李一路小跑过去：“陈教授，我等您半天了。”
陈景平对着身后的年轻医生们道：“给你们介绍一下，这是先锋药业科研部的一个实习生，刚刚从美国回来。这半年来，他为了做绒毛膜癌研究，”她扬起手中的文件，“把这二十年来绒毛膜癌治疗方式的预后、比较，做得非常详尽。现在他申请到了来我们医院采集数据做研究的资格。人家今天一早飞机到，立刻就来了这里。”
男孩冲大家鞠躬点头：“惭愧惭愧，我叫杨子轩。”
“人家一个数学系的，做医疗科研统计，对医疗知识、病因病理，甚至社会因素考虑得都很周到，比咱们很多住院医生都强。以后啊，他的论文就是个标准，达不到的就不要听我的会诊，知道了吗？”陈景平严厉地道。
众医生齐齐回答：“知道了。”
杨子轩赶紧拉一拉陈景平的白大褂，小声道：“陈教授，差不多得了……”
陈景平点点头，转头看向陆晨曦的方向问：“那是谁啊？”
杨子轩赶紧说：“我不认识她。”
“你不认识跟人家聊得这么欢？”陈景平看他一眼。
杨子轩笑了：“她做表做得太差了，我教教她。”
旁边的医生小声对陈教授道：“那是陆晨曦大夫。”
“陆晨曦啊，哦，她做表做得是挺差的。”陈景平对杨子轩的意见表示赞同，这才转过念头问，“她跑咱这儿来干吗？”
房方把事情的来龙去脉说了个清楚，陈景平颔首，嘱咐了杨子轩几句，拍拍他的肩膀：“去吧。”
杨子轩回到陆晨曦身边，弯下腰盯着电脑屏幕看了看，笑道：“你这么手动抠着刻度画点组图，等真做完，可能都错过最佳治疗时机了。”
陆晨曦烦恼地道：“你怎么又来了？你到底是谁啊？”
“你别管我是谁。我知道你在干什么，你是着急让家属做决定签字，及时给孩子做漏修补手术，对吧？”杨子轩问。
陆晨曦一愣，点头：“对啊。”
“你现在做全组的预后图表和曲线，效果肯定不明显，说服力不强。给我吧，我帮你。”杨子轩把箱子往地上一放，一屁股坐在陆晨曦身边，陆晨曦狐疑地看着他。
他坦然地伸手跟她要电脑：“我是搞医学科研的，做图做表、阐释结果是我的长项，放心吧。”
陆晨曦看看时间，还是把电脑不情愿地交给了杨子轩。杨子轩接过来一边开始操作一边说：“刚才陈教授让我告诉你，这孩子出生不到二十八天，是妇产科负责的范围，她请你尽量劝说患儿母亲同意手术，一切责任她来承担。”
陆晨曦感动地看向走廊的另一头。
庄恕坐在办公室，翻看一摞复印的病历。方志伟进来，道：“我把您要的新生儿先天食道闭锁病历都复印了。”
“好的，谢谢。”庄恕看他手里还拿着其他东西，问，“这些是什么？”
方志伟展开手里的一面锦旗，上书“华佗再世，妙手回春”，道：“您看，这是痊愈孩子的父母送来的，有说服力吧？”
庄恕看了看，尴尬地说：“这个……就不用了吧，这也不是评先进，还是数据和病历更有效一些。”
“哦，好吧。”方志伟有点失望地收起锦旗。
庄恕翻看着方志伟给他复印的重点病历，问：“这个就是院长和主任都认为康复可能性很小，最后陆大夫给做了手术的孩子吗？”
“是啊，这孩子前不久体检，身高、体重、听力都在正常范围，口齿也清楚，比一般孩子说话还早呢。”方志伟咧嘴一笑。
庄恕一边看一边点头：“把你这些锦旗都收好吧，等会儿心胸外科的周例会，你跟我一块儿去参加。”
心胸外科的周例会上，副主任医师张默涵交代着这几天的情况：“……还有就是林森的手术，已经跟家属谈好。家属同意手术，前提是陆大夫做，手术安排在明天。”
他说完后合上病历记录。庄恕开口道：“异物性肉芽肿合并妊娠的孕妇柳灵，今早因胎盘早剥，急行剖宫产手术。她胸科的问题不大，但新生儿是先天性食道闭锁。”他说到这里，低头各自记录自己患者情况的医生大半都抬起头，杨帆“啊”了一声，问：“检查已经做了？确诊了？”
“做了，已经确诊。一侧盲端、一侧连通气管形成漏。”庄恕道。
“修补漏的手术做了吗？”
“家属还没做决定。我交代NICU（新生儿重症监护病房）的护士做严格监控呼吸管理，十五分钟吸液一次，防止吸入性肺炎。”
杨帆沉吟道：“对新生儿手术要格外慎重，你一定要尊重家属的决定。患儿和产妇的心胸外科病历写了吗？”
“今早事发突然，房主任没有走常规程序直接找我了，还没来得及通知您，记录我都补齐了。”庄恕打开夹子递过去，里面有柳灵的影像检查、血生化检查、新生儿会诊记录、知情同意书等，都有庄恕的签字。
杨帆接过来，翻了翻，抬起头笑道：“咱们胸外病历差是‘传统’，每年院办检查都不合格。大家都抱怨说是因为急重症多，病历来不及做细。这份庄大夫的会诊全记录拿去复印传看。”他合上那个夹子，递给身边的医生，“对急重症救治的速度和质量上，谁能够超过庄教授了，再来说病历记录不全是因为先救人，否则，就把病历给我做好。就到这儿吧。”
杨帆收拾着资料，庄恕却开口道：“主任，这个新生儿的手术，家属虽然没有签字，但我想再跟您讨论一下。”
杨帆一怔，看着他。
“新生儿修补漏的手术必须尽快进行，这个孩子目前没有其他畸形或并发症，是手术最佳时机。但是我解释了很久，孩子妈妈还是犹豫不肯签字。”庄恕解释。
杨帆皱眉道：“这个……拖过二十四小时，很难避免吸入性肺炎啊。”
庄恕点头：“所以我觉得光口头解释也许不够，我把这几年本院这类治疗的预后数据收集了，想做一些图表来说明。陆晨曦是这方面最出色的专家，手术经验最多，所以我想请她去，跟患者家属亲自解释。”
杨帆摇头叹气：“这种事情，你都说不动家属，让陆晨曦去说？她跟患者家属吵吵嘴也就罢了，可别没签字就把孩子抓进手术室了。”
庄恕刚要反驳，杨帆抬手摆了摆：“我是说陆大夫是急诊的，我管不了她，可万一真出了事儿，责任是我们心胸外科的，懂吗？”
“杨主任放心。这对母子都是我的患者，陆大夫是我请来帮忙的，决定是我做的，我来负责。”庄恕说完，会场安静了几秒，在场医生们有些惊讶地看着他。
杨帆也看着他，半晌，点了点头：“好，有庄大夫负责，我就放心了。”
杨子轩和陆晨曦坐在妇产科的楼道上，他手指飞快地在键盘上敲击、操作，陆晨曦看得入了神。
杨子轩敲完最后几个字符道：“好了。”他把电脑推到陆晨曦面前，指着屏幕上面的三份表格、两张曲线图，给她解释：“这是仁合治疗过的一百二十例先天食管畸形数据，我重新分了组。”他指着第一张图表，“这张是按照有无合并其他畸形分的，患儿在这个区域。再看下一张，单纯食管闭锁患儿中，有百分之八十在二十四小时内进行了漏修补手术，他们的并发症发生率是这样的……”他解释完三张图表后，问，“怎么样，这是你要的吗？”
陆晨曦回头看着他，点点头：“嗯！就是它！……你是哪个医学院毕业的？”
杨子轩笑了：“我是学数学的。”
“怪不得呢，你的图做得又快又漂亮。”陆晨曦揉着腰从地上站起来说道，“我现在没时间了，改天请你吃饭，谢谢啊。”说着她抱着电脑和资料，向柳灵的病房快步走去。
杨子轩看着她的背影，失笑道：“都不知道我叫什么呢，怎么请我吃饭啊。”他起身拉着箱子往心胸外科走去。
陆晨曦请护士把柳灵用轮椅推到了妇产科的小会议厅，自己将电脑连好投影仪，在白幕布上投影出她收集的资料。
柳灵呆呆坐着，眼光木然。
陆晨曦指着图表，对柳灵道：“你看到了，这是过去五年的数据。像你的孩子这类型的食管闭锁，有多半是可以经过一次或多次手术痊愈，没有任何后遗症的。”
“多半？那就是还有很多，会治不好变成残疾，你说过有的会智力低下，或者有的畸形，现在还查不出来……”柳灵哑着声音道。
“好，再看这边，”她换了一屏，调出刚才杨子轩给她做的那套图，“这是按照是否及时手术的分组。很明显，出生二十四小时内确诊并进行手术，有百分之七十的痊愈率，二十四小时至七十二小时内手术，因为吸入性肺炎的发生，死亡和后遗症率明显增加，如果七十二小时之后再手术，死亡率高达百分之八十。你的孩子很幸运，出生后十二小时内已经确诊了。”
柳灵苦笑：“这还算幸运吗？”
陆晨曦走到她身边，认真地说道：“患病是不幸的，但是及时确诊，接受最有效的治疗，难道不是幸运吗？我们一直在等待你的决定以便为孩子手术，可是他活下来的机会，正在被你一点点地消耗掉！”
柳灵看着桌上那份手术同意书，目光停留在手术并发症一栏，怔怔地道：“这么多窒息、肺炎、麻醉反应，这可能都会发生，他还那么小，他怎么经得起这些呢？”
陆晨有些按捺不住地激动起来：“这些只是可能，不面对这些可能，他只有死！”
“我把他带到这个世界上，我有权力决定，我是想让他健康地活着，如果做不到的话，我宁可不让他在这个世界上受苦……”柳灵伤心地落下一行泪，哽咽道。
“我的职业要求我不能对你作出保证，我现在赌咒发誓你都不会信我。但是你看到了，在这个医院里，遇到这种情况的孩子不止他一个，我治好的太多了，他们都在健康地活着。现在我请你给你的孩子一次机会，也给我一次机会，好吗？”陆晨曦深呼吸一口气，俯身诚恳地说。
“我和祁大伟的关系你不是不知道，现在我的孩子又是这样，你就不要逼我了……”柳灵心力交瘁，无奈地捂着脸说。
“你跟他的关系未来还可以修复，但是作为母亲，你已经放弃过一个孩子，雨西在这个世界上还有奶奶和爸爸，而这个孩子，他只有你了，你还要放弃他吗？”陆晨曦的声音不自觉地提高。这时，她的手机响了，她接着电话走出了会议室，柳灵坐在原位发着呆。
电话那边的声音有点陌生，对方自我介绍道：“陆大夫，我是方方妈啊，您之前给我们家方方做过食管手术的。”
陆晨曦有点意外：“是你啊，有什么事儿吗？”
“我听说你这儿有个孩子得了食道闭锁，我带方方来了，想劝劝他妈妈。”
陆晨曦吃惊地问：“……这事儿你怎么知道的？”
“是中午一个姓庄的大夫电话告诉我的。他问我能不能来，我正好有时间就来了，你不知道吗？”
陆晨曦感动地道：“姓庄的大夫……太好了，你在哪儿呢，我去接你。”
“刚到医院大厅里呢。”方方妈道。陆晨曦立刻赶到大厅，把方方妈和孩子带到小会议厅。
方方长得虎头虎脑的，缺了两颗门牙，他专注地吃着棒棒糖，边吃边好奇地看着坐在他对面的柳灵。方方的妈妈拉着他，对柳灵道：“我听说您的孩子跟方方得了一样的病，说您害怕，不敢给孩子做手术。我来给您打打气，您看，我们家方方现在长得多结实啊。方方，叫人。”
方方乖巧地甜甜地叫道：“阿姨好。”
柳灵看着方方，微笑：“这孩子长得真好。”
“刚生下来那会儿，好多专家都说可能救不过来，只有陆大夫肯做这个手术。其实当时刚看见她，觉得她真年轻啊，跟您担心的一样，可我是真不舍得就这么放弃了，盼这孩子盼了那么久，受了那么多罪，无论如何也要为这孩子再争取一次。”方方妈说着，抬手擦了擦眼角沁出来的泪，又抱着方方，在他圆圆的头上揉了一把。
柳灵低下头不说话了。
陆晨曦上前道：“柳灵，方方的情况比你的孩子严重，他在出生后的一年里，进行了三次手术，但你儿子并不需要，他食管长度没有那么短，治愈率很高。”
柳灵还是有些茫然。
陆晨曦叹了一口气：“好吧，我再和你说一遍。”她指向屏幕的图表，重复解释一遍，“横轴是时间，纵轴是并发症发生率的曲线，曲线是直线上升的，你看，在二十四小时至四十八小时这个区域，手术的死亡率是二十四小时之前做的一点五倍，并发症的概率是两倍，而如果四十八小时之后做，死亡率就是两倍了，并发症则上升到三至四倍！方方就是二十四小时之内手术的受益者！”
柳灵没有在看，似乎也没有在听，她只是看向方方，温柔地向他伸出手。
陆晨曦停住了。
方方看看妈妈，又看看柳灵，慢慢地走过去轻声问：“阿姨，你生病了吗？”
柳灵轻轻握着他的手，眼眶中有了泪水，点点头。
方方想了想，从口袋里掏出一个棒棒糖，放在她手心里，用软软的童音道：“阿姨，别怕。吃完药，吃块儿糖，就不苦了。”
柳灵接过糖，眼泪顺着脸颊淌下，她握住方方的手亲了一下，转头对陆晨曦道：“我同意手术了。”
方志伟激动地奔跑在走廊里，差点撞到护士。他急切地敲响庄恕办公室的门：“庄大夫，快快！”
庄恕立刻站起身：“出什么事了？”
“柳灵签字……同意、同意给孩子手术了！”方志伟喘着气道。
庄恕快步往外走：“准备手术去。”
陆晨曦推着柳灵，两人都罩上了隔离衣，她们进入病房，停在特护暖箱前。
护士刚刚给孩子吸完口腔液体，托着托盘走开，柳灵缓缓伸出手，碰触暖箱边缘。
陆晨曦柔声道：“你可以摸摸他。我在这里，我们也都消毒了，你可以抱抱他。”
柳灵伸出的手停住了，又缩回来，幽幽地道：“他那么小，我怕……”
“别怕，你是他的母亲。”陆晨曦温言鼓励。
柳灵迟疑地伸出手，轻轻抚摸过孩子柔软的头发和脸颊，忍不住露出欣慰的笑。
“等手术做完，就可以开始喂奶了，再精心护理一段时间，这孩子就能……总之等手术做完，我和产科大夫们会把如何照顾孩子的细节都告诉你。”陆晨曦信心满满地说。
柳灵却似乎没有听到她的话，入神地看着孩子。
陆晨曦同样也看着暖箱里的孩子，神情坚定。