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第23章 动脉夹层破裂了,血压狂掉~~

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    当看到血压、血氧肉眼可见地掉,

    这一刻周墨感觉浑身一个激灵,冷战,瞬间整个人都精神了百倍。

    不过,不知道为什么,周墨竟然并不慌张,反而更加冷静。

    这种危急时刻,陈兵师兄不在!

    好像只能靠自己了!

    脑海中,丰富的知识一下子涌现出来。

    周墨飞速喊道:“马上通知其他西区的值班医生师兄过来……”

    “肾上腺素注射……”

    “现在的情况可能是主动脉夹层破裂大出血,休克状态,所以要尽快补液……病人开了三条静脉通道,只用了两条,第三条开始用……”

    “还有,打电话给介入诊治中心值班主治甄志航老师,可能要做介入手术!”

    虽然有点乱,但好在条理。

    周墨看到黄一明在一旁,心慌乱地样子,忍不住踢了一脚。

    “黄一明,你站着干什么……快帮忙!”

    “哦哦哦~~~~”

    黄一明真的慌了,因为这一刻他的脑海一片混沌,太紧张了。

    被周墨踢了一脚,赶紧下意识按照周墨的吩咐去帮护士挂水,挤压。

    好在这个病人,预着可能会主动脉夹层破裂大出血,所以晶体胶体补液准备充分,经脉通道也有三条,很快补液就快在护士的按压下,迅速挤入人体。

    肾上腺素注入……

    这时候,

    心电监护仪发出警报声。

    所有人脸色一变,齐齐看行心电监护仪。

    一条“————————————”直线!

    病人心跳又没了!

    左右血压不平衡!!

    确定了!

    99%的概率是主动脉夹层破裂!

    (ps:这特征的特异性和敏感性都不高,一般不把它当成主要诊断依据。但目前案例,可以优先考虑最危险的主动脉夹层破裂。)

    这时候,

    心电监护仪发出警报声。

    所有人脸色一变,齐齐看行心电监护仪。

    一条“————————————”直线!

    病人心跳没了!

    周墨一惊,反应过来,必须要马上做心肺复苏。

    飞速贴近床边,

    双手合十,对胸外心脏开始约1秒两次、深度5cm的按压……

    cpr,开始!

    为什么,心跳骤停之后,要做心肺复苏?

    并不是为了激活心脏,主要是为了可以帮助心脏骤停的患者维持人体有效的血液循环,保证身体重要器官的供血,特别是脑部,将氧气输送过去,维护大脑,避免脑损伤、脑死亡。

    据大量数据表明,在4分钟内实施,有一半的病人能被抢救过来;4到6分钟内有10%能被成功抢救:超过6分钟还有4%的病人可以被抢救,超过10分钟希望就很渺茫了。

    所以,心肺复苏可以说是争分夺秒。

    此刻的周墨,如同一个经验丰富的临床医生,给病人进行了高质量的cpr……

    按压30次,第一组完成……

    此时,护士迅速将氧气罩盖在了病人的嘴巴鼻子,“CE”手法固定,打开气道,通气……

    按了2分钟,一场高效cpr周期在周墨的手中完成。

    但是!

    病人的心电图,依旧一条直线,只有周墨按出来的波形。

    旁边的陪护的60岁的妻子,已经紧张得流眼泪了,生怕老伴就这么没了。

    “继续!!”

    周墨咬牙。

    第二周期,继续按!

    第一组……第二组……第三组……

    汗水,不知不觉冒出额头。这算是周墨第一次真正意义上的心肺复苏抢救,紧张的全世界都一片空白,眼中只剩下病人。

    突然,

    “有心跳了!”黄一明惊喜的喊道。

    “耶~~~”两个护士低声欢呼。

    周墨定睛一看心电监护仪。

    心电显示到是正常QRS波了!

    心律62!

    周墨惊喜看着病人那血压,80/50……

    顿时一阵幸福。

    这一刻,周墨感觉一股虚弱涌上心头,全身虚脱、无力。

    做心肺复苏很消耗体力,特别是这种状态之下,更是消耗加倍。

    但是,那种救人一命的幸福感,却充斥着周墨的心间,让他不自觉地露出了灿烂的笑容。

    “周墨,你真厉害!!”

    两个护士对周墨,给起了大拇指。

    很难相信,周墨只是一个临床一周的医学生。

    这时候,病人老人家大大地呼出了一口气。

    救回来了。

    不过周墨依旧神情严肃,因为死神还没有走。

    病人的主动脉夹层,已经破裂出血了,现在心脏跳动了,但是血还是不断出血……不解决这个主动脉夹层,说什么都没用……

    这时候,

    西区的值班医生刘铭飞速赶了过来。

    “病人怎么样了?”

    护士姑娘:“刚刚停跳了,不过周墨很厉害,成功进行了心肺复苏……”

    周墨神色严峻:“这个病人现在大概率是主动脉夹层大出血,虽然已经复跳,但是血压升不上去,虽然已经正在补液,也用了升压药……我觉得要马上做介入手术,把出血个止住……”

    刘铭医生:“介入诊治中心的医生,有打电话了吗?”

    护士:“已经联系了,正在回来……”

    周墨:“联系家属吧,签字,不做手术,恐怕抗不过今晚……”

    周墨的目光,看向床边的病人妻子。

    这个60多岁的阿姨,抹了下眼泪说道:“我三个儿子已经回家了,我打个电话问一下……”

    周墨神色严肃:“阿姨,你是病人的妻子,可以做主签字,做手术啊……”

    阿姨顿时摇头:“不行不行,我没钱,我签了也没用,我要问三个儿子的意见……”

    刚刚因为心肺复苏而醒过来的病人,听到这话,再次昏迷了过去。

    气昏了!

    周墨:“………………”

    刘铭、黄一明、护士:“………………”

    周墨催促:“那你赶紧马上打!”

    阿姨连连点头:“我马上,我马上!!”

    拿起手机,笨拙地寻找电话,然后拨打了起来。

    大儿子、二儿子、三儿子……一个个轮流打过去。

    都打通了。

    但是三个儿子在扯皮,在犹豫,不想做决定,还扯什么医药费谁分摊……还问周墨手术的风险大不大。

    搞得周墨等人没脾气。

    隔壁的28床心脏支架阿叔,听得一阵庆幸,还好我生了个女儿……

    10分钟后,介入主治甄志航医生气喘吁吁地赶了回来。

    “病人怎么样?”

    “在大量补液,不过血压很难维持,刚刚还心脏停跳了,还好周墨把他拉了回来……”

    “夹层破裂了?”

    “大概率是……”

    “那做手术啊,等什么!!”甄志航医生一脸疑问。

    “家属还在打电话……”周墨指了指正在病房窗前,跟三个儿子不断打电话的阿姨。

    甄志航医生闻言,顿时脸一黑!

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