第17章 第一次科室大查房，病例汇报
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周六日，
作为苦逼的管床医生，周墨无疑是没办法休息的。
不，准确来说有一天休息排班，但是只休了半天，剩下半天继续上班。
而这休的半天，周墨用来搬家。
正式从远远的禺番广场搬到了学校教职工宿舍，以后上班500米路程，非常方便，而且还有学校饭堂。
在这两天时间里，29床的阿婆，高高兴兴地出院了，出院的时候还送了一个果篮给第五组，同时拉着周墨的手连连感谢。
“可惜啊，我孙女太不生性，不然我都想介绍给你！”
阿婆一脸可惜地道。
周墨想说一句：阿婆，听说你家好几套房，还在十三行有几个店铺，其实我不介意的……
……
周一，
新的一周到来了！
也就是周墨在心内科的第二周！
今天是科室大查房的日子，十分重要。
周墨7点就开始起床，然后刷牙洗脸，到学校饭堂吃饭，然后步行七分钟来到心内科。
住得近就是爽，不用挤死亡3号线健身。
“早啊……”
“早……”
“吃早餐了没？”
“刚去饭堂拿了包子……”
周墨一进到心内科，明显就感觉到了热闹，如同菜市场一样。
全科四五十个医生，全都来了，有好几个都是花甲之年的白发教授。
护士也来了不少。
“周墨！”黄一明远远打招呼。
他正跟其他的医学生站在一起，王立龙、黄心怡、陈素梅、彰武、叶荣……等等。
周墨走过去。
众医学生的目光，都齐齐看着周墨。
此时周墨无疑是10个医学生的焦点人物，因为今天周墨要上去汇报一个病例，这可是一个难得的表现机会。
已经管床了的彰武、叶荣心中羡慕，同时期待自己什么时候能够登上这个大查房的大舞台。
黄一明拍了拍周墨肩膀：“准备得怎么样？紧不紧张？”
周墨自信一笑：“还行……”
因29床出院了，所以周墨少照顾了一个病人，这三天空余的时间就多了起来。然后开始疯狂恶补各种相关论文，以应对教授们的提问。
王立龙握拳：“加油！！”
其他人也纷纷喊：“加油！！”
为周墨加油。
周墨看了下手表，时间差不多了。
“走，去会议室……”
很快，
会议室
投影仪打开，
众多医生，整个科所有医生，除了出差的、有特殊原因的没来，其他全坐这里。
科室老大，也就是行政大主任齐教授，坐在最前面中间的位置，后面下属按照‘阶级’依次往后坐。
大查房，自然不可能是全部病房都跑一遍，
而是先PPT汇报，电子查房，将所有比较特殊、棘手的病人过一遍。
一个个小组，一个个现管的规培医生、住院医、进修医生，陆续走上去，打开PPT，投影汇报。
“CCu8床，患者男性，48岁，主因心脏骤停入院。既往无心血管疾病史、家族史及药物滥用史，给予除颤后，恢复自主循环。患者于心肺复苏术时因按压出现气胸。后患者转入CCU进一步治疗，CAG未见冠状动脉明显狭窄，肺动脉CTA未见肺栓塞征象，可见左侧气胸形成。UCG未见室壁运动异常，未见心脏挫伤表现，LVEF60%。6小时后出现心律失常，如图，急查血回报：血钾1.9mmol/L……”
齐教授扫了一眼，很严厉地说道：“回去巩固一下低血钾的一元论、二元论梳理，我记得三个月前有总结过资料……另外，注意一下继发醛固酮增多症……”
“是！教授！”
汇报的管床医生顿时额头直冒冷汗，这是齐教授在批评自己知识不够巩固。
而他的上级医生，也就是那个主治也连忙低下头，生怕被点名。
黄一明等几个医学生，顿时胆战心惊。
这大主任，好严厉！
下一个医生汇报。
“21号床，患者男性，33岁。主因“胸痛4小时”入院。查体：一般状态可，血流动力学稳定。既往无特殊病史。有吸烟史8年。急诊入院心电图详见图1，在拿到图1后，发现可能是左右手接反，立刻进行了一些特殊处理并重新做了一份心电图，进而得到了心电图2。”
这个病例有点意思，
图1虽然拿反了，但有一定的参考价值，跟图二有一种环环相扣的感觉。
而且，33岁这么年轻的心肌梗死……很有讨论价值。
大主任以及几个教授给予了点评、建议。
第三个医生上场汇报。
“24号床，病人男，35岁，无特殊不适，体检发现CK-MB异常。CK正常，HBDH降低，LDH降低。甲功、肝功、肌钙蛋白、心电图、心脏彩超均正常……2个月内复查3次均是如此……”
……
第四个，轮到了周墨。
周墨走上台，U盘插入电脑，然后开始打开自己的PPT。
“各位老师好，今天我汇报的是一个比较特殊的病例，请各位老师点评……”
“病人女，65岁，10年难治性高血压，伴有长期头痛，一直没找到原因…………”
周墨非常流利地把病情、诊病过程、治疗过程给说了一遍。
会议室响起了低声的嗡嗡嗡声……
最后齐教授点了点头：“这个病例，大家可以学习一下，难治性高血压，未必真的是难治，可能只是没找对方法……”
然后打量了一下周墨，
咦，竟然是个大靓仔。
以前怎么没见过？
毕竟这么靓仔，总容易给人留下印象。
“你叫什么名字？”齐教授神使鬼差地被周墨的颜值给正义到了。
“齐教授好，我叫周墨，刚来的医学生……”周墨耍了个小心机，把自己‘刚来’的事说了一遍。
“咦，刚来的？”齐主任惊讶：“我记得新来的一批，才不到一周吧？不但独立管床，还治好了一个病人，表现不错。”
而周围的一些主治医生，一阵热闹。
“他就是周墨？”
“我记得他的临床经验是零吧？”
“我们都看走眼了！原本还以为是最差，结果表现最好！”
“还挺靓仔的……”（女医生）
如果有声望系统的话，
估计周墨头上会不断飘出科室声望+1+1+1……
然后声望称号从「默默无名」升级到「崭露头角」……
至于那9个医学生，已经羡慕得不行。
大丈夫当如是·jpg
周墨自然心中雀跃。
自己没多展示一次实力，那留院的可能性，就能增加1%！
“不行，这还不够，这个病例说白了并不难……我还需要继续拿出更两眼的表现才行！”
周墨为自己打气！
。
周六日，
作为苦逼的管床医生，周墨无疑是没办法休息的。
不，准确来说有一天休息排班，但是只休了半天，剩下半天继续上班。
而这休的半天，周墨用来搬家。
正式从远远的禺番广场搬到了学校教职工宿舍，以后上班500米路程，非常方便，而且还有学校饭堂。
在这两天时间里，29床的阿婆，高高兴兴地出院了，出院的时候还送了一个果篮给第五组，同时拉着周墨的手连连感谢。
“可惜啊，我孙女太不生性，不然我都想介绍给你！”
阿婆一脸可惜地道。
周墨想说一句：阿婆，听说你家好几套房，还在十三行有几个店铺，其实我不介意的……
……
周一，
新的一周到来了！
也就是周墨在心内科的第二周！
今天是科室大查房的日子，十分重要。
周墨7点就开始起床，然后刷牙洗脸，到学校饭堂吃饭，然后步行七分钟来到心内科。
住得近就是爽，不用挤死亡3号线健身。
“早啊……”
“早……”
“吃早餐了没？”
“刚去饭堂拿了包子……”
周墨一进到心内科，明显就感觉到了热闹，如同菜市场一样。
全科四五十个医生，全都来了，有好几个都是花甲之年的白发教授。
护士也来了不少。
“周墨！”黄一明远远打招呼。
他正跟其他的医学生站在一起，王立龙、黄心怡、陈素梅、彰武、叶荣……等等。
周墨走过去。
众医学生的目光，都齐齐看着周墨。
此时周墨无疑是10个医学生的焦点人物，因为今天周墨要上去汇报一个病例，这可是一个难得的表现机会。
已经管床了的彰武、叶荣心中羡慕，同时期待自己什么时候能够登上这个大查房的大舞台。
黄一明拍了拍周墨肩膀：“准备得怎么样？紧不紧张？”
周墨自信一笑：“还行……”
因29床出院了，所以周墨少照顾了一个病人，这三天空余的时间就多了起来。然后开始疯狂恶补各种相关论文，以应对教授们的提问。
王立龙握拳：“加油！！”
其他人也纷纷喊：“加油！！”
为周墨加油。
周墨看了下手表，时间差不多了。
“走，去会议室……”
很快，
会议室
投影仪打开，
众多医生，整个科所有医生，除了出差的、有特殊原因的没来，其他全坐这里。
科室老大，也就是行政大主任齐教授，坐在最前面中间的位置，后面下属按照‘阶级’依次往后坐。
大查房，自然不可能是全部病房都跑一遍，
而是先PPT汇报，电子查房，将所有比较特殊、棘手的病人过一遍。
一个个小组，一个个现管的规培医生、住院医、进修医生，陆续走上去，打开PPT，投影汇报。
“CCu8床，患者男性，48岁，主因心脏骤停入院。既往无心血管疾病史、家族史及药物滥用史，给予除颤后，恢复自主循环。患者于心肺复苏术时因按压出现气胸。后患者转入CCU进一步治疗，CAG未见冠状动脉明显狭窄，肺动脉CTA未见肺栓塞征象，可见左侧气胸形成。UCG未见室壁运动异常，未见心脏挫伤表现，LVEF60%。6小时后出现心律失常，如图，急查血回报：血钾1.9mmol/L……”
齐教授扫了一眼，很严厉地说道：“回去巩固一下低血钾的一元论、二元论梳理，我记得三个月前有总结过资料……另外，注意一下继发醛固酮增多症……”
“是！教授！”
汇报的管床医生顿时额头直冒冷汗，这是齐教授在批评自己知识不够巩固。
而他的上级医生，也就是那个主治也连忙低下头，生怕被点名。
黄一明等几个医学生，顿时胆战心惊。
这大主任，好严厉！
下一个医生汇报。
“21号床，患者男性，33岁。主因“胸痛4小时”入院。查体：一般状态可，血流动力学稳定。既往无特殊病史。有吸烟史8年。急诊入院心电图详见图1，在拿到图1后，发现可能是左右手接反，立刻进行了一些特殊处理并重新做了一份心电图，进而得到了心电图2。”
这个病例有点意思，
图1虽然拿反了，但有一定的参考价值，跟图二有一种环环相扣的感觉。
而且，33岁这么年轻的心肌梗死……很有讨论价值。
大主任以及几个教授给予了点评、建议。
第三个医生上场汇报。
“24号床，病人男，35岁，无特殊不适，体检发现CK-MB异常。CK正常，HBDH降低，LDH降低。甲功、肝功、肌钙蛋白、心电图、心脏彩超均正常……2个月内复查3次均是如此……”
……
第四个，轮到了周墨。
周墨走上台，U盘插入电脑，然后开始打开自己的PPT。
“各位老师好，今天我汇报的是一个比较特殊的病例，请各位老师点评……”
“病人女，65岁，10年难治性高血压，伴有长期头痛，一直没找到原因…………”
周墨非常流利地把病情、诊病过程、治疗过程给说了一遍。
会议室响起了低声的嗡嗡嗡声……
最后齐教授点了点头：“这个病例，大家可以学习一下，难治性高血压，未必真的是难治，可能只是没找对方法……”
然后打量了一下周墨，
咦，竟然是个大靓仔。
以前怎么没见过？
毕竟这么靓仔，总容易给人留下印象。
“你叫什么名字？”齐教授神使鬼差地被周墨的颜值给正义到了。
“齐教授好，我叫周墨，刚来的医学生……”周墨耍了个小心机，把自己‘刚来’的事说了一遍。
“咦，刚来的？”齐主任惊讶：“我记得新来的一批，才不到一周吧？不但独立管床，还治好了一个病人，表现不错。”
而周围的一些主治医生，一阵热闹。
“他就是周墨？”
“我记得他的临床经验是零吧？”
“我们都看走眼了！原本还以为是最差，结果表现最好！”
“还挺靓仔的……”（女医生）
如果有声望系统的话，
估计周墨头上会不断飘出科室声望+1+1+1……
然后声望称号从「默默无名」升级到「崭露头角」……
至于那9个医学生，已经羡慕得不行。
大丈夫当如是·jpg
周墨自然心中雀跃。
自己没多展示一次实力，那留院的可能性，就能增加1%！
“不行，这还不够，这个病例说白了并不难……我还需要继续拿出更两眼的表现才行！”
周墨为自己打气！
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