2375 看不见的更危险（盟主Choco1ate加更1）
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“最好要做冠脉造影，需要住院，有创的那种。”郑仁皱眉说道。
不是故意找麻烦，这的确是最好的解决问题的方式。
“好。”惠经理犹豫都没犹豫，直接应了下来。
这……郑仁和苏云对视一眼，太诡异了吧。
难道说他准备事后搜集证据，然后闹事？郑仁的脑海里马上出现了这样的一个念头。
或许他在录音也说不定。
想到这里，郑仁戴上了习惯性的假笑，温和的说道：“花费可能要高点，但这是解决问题的最佳方式。至于……”
“郑老板，您放心，尽管检查。”惠经理义薄云天的说道：“现在就办理住院手续么？检查什么时候做？”
郑仁这回是真的遇到自己没遇到的情况了。
他诧异的看着惠经理，仔细盘算了一遍刚刚说的话。应该没有什么问题，即便是被录音了，也没事。而且要是做冠脉造影，患者的心脏X综合征就能确诊。
能确诊，还折腾个毛线呢？
不过话虽然是这么说，但却还是要小心谨慎。
郑仁像是卡机了一样，一顿一顿的交代着。而惠经理十分主动，带着身后的女经理，抓紧时间给患者办理了入院手续。
按照郑仁的要求，以急诊收入院，诊断是心脏X综合征，后面加了一个问号。
急诊入院，急诊检查，急诊手术，一切都有条不紊的进行着。
“惠经理，咱们这么做……”女经理疑惑的问道。
她想了一路，也没想明白惠经理为什么要这么积极。但一路都没什么机会询问，这回患者送进手术室，终于闲下来问清楚自己心里的疑惑。
“你知道刚才那位是谁么？”惠经理也长出了一口气，他看着手术室的大门上的字，心思不宁的说道。
“一个介入科的医生啊。”
“你啊，912的人什么人能得罪，什么人不能得罪怎么都不知道。”惠经理冷冷的说道：“那位是半年前空降到912的。”
一说空降两个字，女经理就知道轻重了。
912这种地儿，别说是研究生，即便是博士、本家的博士都留不下。海归的博士，还要看命。
能空降的人，都是大能！
“严院长用一堆住院总换了这么一个郑老板来。”
“换？”
“嗯，那堆住院总现在被发配到海城去了。这不跟支援边疆一样么，你说这种人能得罪？”
其实惠经理也想不懂前因后果，但别人这么说了，他也不用知道为什么，只需要知道郑老板牛逼、郑老板威武也就够了。
“人家，是美国的终身教授……就像是咱们的院士一样。”惠经理继续说道。
“那么年轻……”
“莫欺少年穷，再说郑老板可不穷。别狗眼看人低，你今儿做的不错，还知道汇报一下。”惠经理道：“这位郑老板可不能得罪，前几天人家去帝都妇儿医院救台，下了台连那面院长请客吃饭都不去。你说说，这得多大能耐！”
“……”
“老老实实的等着吧。”惠经理轻声说道。
不过他可一点都不放松，紧紧的盯着循环介入手术室的大门。
30分钟后，手术室大门打开。郑仁穿着隔离服，戴着帽子口罩出现在门口。
“惠经理？”郑仁喊了一声。
惠经理早都像是兔子一样站在郑仁身边，赔笑道：“郑老板，手术顺利么？”
“嗯，一会帮忙把患者推回去，我给你们讲一下手术经过。”
又20分钟后，郑仁换好了衣服，坐在循环科张琳主任的办公室里，给患者家属讲解手术的影像。
时间还是有点短，光盘没有刻，不过那个不着急。
“这里，造影看冠脉没什么问题。”郑仁手里拿着一管原子笔，轻轻点着屏幕说道。
“嗯嗯，没问题，没问题。”惠经理连连应道，几乎就是郑仁说什么，他就跟着说什么。
“问题出在这里。”郑仁继续说道：“看上去患者心脏的血供一点事情都没有，但惠经理你注意心脏的跳动。”
“哦哦，注意心脏的跳动。”
“黑色的是随着血流进入冠脉的造影剂的影像，你看看心脏蹦几下，血流才到最后的毛细血管的。”郑仁道。
“1、2、3……”惠经理很听话的数着。
“8下。”最后他给郑仁了一个准确的答案。
“嗯，这就是问题所在。”郑仁道，“一般情况下，普通人的冠脉血流会在1.5秒之内到达所有的毛细血管分支。简单说，就是两个心动周期……就是心脏蹦2次的时间。”
这回惠经理听懂了。
2次和8次，相差了4倍。
“我们能看到的大血管，只承担心脏血供的5%左右血流，95%都是看不见的微血管承担。”郑仁觉得自己说的还不够细致，想了想，道：“冠脉就像是高速公路，堵了的话交通直接瘫痪。可是高速公路不堵车，你下了高速，也不能直接到家。”
惠经理不住的点头。
“要到家，还要穿大街走小巷，也就是毛细血管供氧。”郑仁继续说道：“因为血液迟迟不能有效输送到位置，心肌需要的养分不能及时获取，与血管狭窄或血管痉挛造成的结果一样，也是心肌缺血的一种。”
“呃，之前的检查都没用啊。”惠经理觉得郑老板讲手术讲的通俗易懂，他渐渐的听进去了。
“也不能说没用，心脏X综合征像患者这么重的并不多见。”郑仁道：“为了确定这一点，我们接下来用注射用尼可地尔来改善毛细血管的状态。”
说着，郑仁点开影像，继续播放。
“尼可地尔适用于各类型心绞痛，包括劳力型心绞痛和痉挛性心绞痛，而且能显著减少心血管事件发生风险。”郑仁道：“现在是静脉推注尼可地尔后的情况。”
“患者毛细血管痉挛的情况大幅度的缓解，你看黑色的造影剂下去的多快。”郑仁点着屏幕。
的确是立竿见影，造影剂几乎是“刷”的一下子进入给心肌供养的各级血管里。
屏幕上，盘根错节的树根一般，无数枝杈重新焕发生机，给患者的心脏提供养分。
“诊断很明确，是心脏X综合征，患者并不是在装病。”郑仁最后微笑说道，“有时候，看不见的才最危险。很多检查没事的人忽然死了，就是这种情况。”
“最好要做冠脉造影，需要住院，有创的那种。”郑仁皱眉说道。
不是故意找麻烦，这的确是最好的解决问题的方式。
“好。”惠经理犹豫都没犹豫，直接应了下来。
这……郑仁和苏云对视一眼，太诡异了吧。
难道说他准备事后搜集证据，然后闹事？郑仁的脑海里马上出现了这样的一个念头。
或许他在录音也说不定。
想到这里，郑仁戴上了习惯性的假笑，温和的说道：“花费可能要高点，但这是解决问题的最佳方式。至于……”
“郑老板，您放心，尽管检查。”惠经理义薄云天的说道：“现在就办理住院手续么？检查什么时候做？”
郑仁这回是真的遇到自己没遇到的情况了。
他诧异的看着惠经理，仔细盘算了一遍刚刚说的话。应该没有什么问题，即便是被录音了，也没事。而且要是做冠脉造影，患者的心脏X综合征就能确诊。
能确诊，还折腾个毛线呢？
不过话虽然是这么说，但却还是要小心谨慎。
郑仁像是卡机了一样，一顿一顿的交代着。而惠经理十分主动，带着身后的女经理，抓紧时间给患者办理了入院手续。
按照郑仁的要求，以急诊收入院，诊断是心脏X综合征，后面加了一个问号。
急诊入院，急诊检查，急诊手术，一切都有条不紊的进行着。
“惠经理，咱们这么做……”女经理疑惑的问道。
她想了一路，也没想明白惠经理为什么要这么积极。但一路都没什么机会询问，这回患者送进手术室，终于闲下来问清楚自己心里的疑惑。
“你知道刚才那位是谁么？”惠经理也长出了一口气，他看着手术室的大门上的字，心思不宁的说道。
“一个介入科的医生啊。”
“你啊，912的人什么人能得罪，什么人不能得罪怎么都不知道。”惠经理冷冷的说道：“那位是半年前空降到912的。”
一说空降两个字，女经理就知道轻重了。
912这种地儿，别说是研究生，即便是博士、本家的博士都留不下。海归的博士，还要看命。
能空降的人，都是大能！
“严院长用一堆住院总换了这么一个郑老板来。”
“换？”
“嗯，那堆住院总现在被发配到海城去了。这不跟支援边疆一样么，你说这种人能得罪？”
其实惠经理也想不懂前因后果，但别人这么说了，他也不用知道为什么，只需要知道郑老板牛逼、郑老板威武也就够了。
“人家，是美国的终身教授……就像是咱们的院士一样。”惠经理继续说道。
“那么年轻……”
“莫欺少年穷，再说郑老板可不穷。别狗眼看人低，你今儿做的不错，还知道汇报一下。”惠经理道：“这位郑老板可不能得罪，前几天人家去帝都妇儿医院救台，下了台连那面院长请客吃饭都不去。你说说，这得多大能耐！”
“……”
“老老实实的等着吧。”惠经理轻声说道。
不过他可一点都不放松，紧紧的盯着循环介入手术室的大门。
30分钟后，手术室大门打开。郑仁穿着隔离服，戴着帽子口罩出现在门口。
“惠经理？”郑仁喊了一声。
惠经理早都像是兔子一样站在郑仁身边，赔笑道：“郑老板，手术顺利么？”
“嗯，一会帮忙把患者推回去，我给你们讲一下手术经过。”
又20分钟后，郑仁换好了衣服，坐在循环科张琳主任的办公室里，给患者家属讲解手术的影像。
时间还是有点短，光盘没有刻，不过那个不着急。
“这里，造影看冠脉没什么问题。”郑仁手里拿着一管原子笔，轻轻点着屏幕说道。
“嗯嗯，没问题，没问题。”惠经理连连应道，几乎就是郑仁说什么，他就跟着说什么。
“问题出在这里。”郑仁继续说道：“看上去患者心脏的血供一点事情都没有，但惠经理你注意心脏的跳动。”
“哦哦，注意心脏的跳动。”
“黑色的是随着血流进入冠脉的造影剂的影像，你看看心脏蹦几下，血流才到最后的毛细血管的。”郑仁道。
“1、2、3……”惠经理很听话的数着。
“8下。”最后他给郑仁了一个准确的答案。
“嗯，这就是问题所在。”郑仁道，“一般情况下，普通人的冠脉血流会在1.5秒之内到达所有的毛细血管分支。简单说，就是两个心动周期……就是心脏蹦2次的时间。”
这回惠经理听懂了。
2次和8次，相差了4倍。
“我们能看到的大血管，只承担心脏血供的5%左右血流，95%都是看不见的微血管承担。”郑仁觉得自己说的还不够细致，想了想，道：“冠脉就像是高速公路，堵了的话交通直接瘫痪。可是高速公路不堵车，你下了高速，也不能直接到家。”
惠经理不住的点头。
“要到家，还要穿大街走小巷，也就是毛细血管供氧。”郑仁继续说道：“因为血液迟迟不能有效输送到位置，心肌需要的养分不能及时获取，与血管狭窄或血管痉挛造成的结果一样，也是心肌缺血的一种。”
“呃，之前的检查都没用啊。”惠经理觉得郑老板讲手术讲的通俗易懂，他渐渐的听进去了。
“也不能说没用，心脏X综合征像患者这么重的并不多见。”郑仁道：“为了确定这一点，我们接下来用注射用尼可地尔来改善毛细血管的状态。”
说着，郑仁点开影像，继续播放。
“尼可地尔适用于各类型心绞痛，包括劳力型心绞痛和痉挛性心绞痛，而且能显著减少心血管事件发生风险。”郑仁道：“现在是静脉推注尼可地尔后的情况。”
“患者毛细血管痉挛的情况大幅度的缓解，你看黑色的造影剂下去的多快。”郑仁点着屏幕。
的确是立竿见影，造影剂几乎是“刷”的一下子进入给心肌供养的各级血管里。
屏幕上，盘根错节的树根一般，无数枝杈重新焕发生机，给患者的心脏提供养分。
“诊断很明确，是心脏X综合征，患者并不是在装病。”郑仁最后微笑说道，“有时候，看不见的才最危险。很多检查没事的人忽然死了，就是这种情况。”